扩张型心肌病常见的症状主要是心功能下降引起的心衰的症状。最主要的表现是,活动劳累的时候呼吸困难,活动耐量下降,会有心慌,头晕,黑朦甚至是晕厥。随着病情逐渐加重,患者的心衰进一步恶化,会出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,而且随着全心衰的产生还会出现胃肠道淤血水肿,导致食欲下降,腹胀,肝脏淤血,水肿,消化不良,下肢水肿等等的症状。
扩心病患者还会合并心律失常,患者会有心慌,甚至是心绞痛的症状。当心室率过快或过慢影响血流动力学的时候会产生血流动力学不稳,导致心源性猝死。到了终末期,顽固性的心衰患者,往往是持续的低血压难以纠正。