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• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2216次

• 什么情况下需要洗牙

  如果看到了患者有牙龈红肿，有牙周的问题的时候都会建议洗牙。当然了洗牙不是一个急症，也不是马上就需要处理，但是有些情况下必须先洗完牙才能够再进行其他的治疗。比如邻面，尤其是靠近牙龈端的龋齿，老年人这种情况是很常见的，因为老年人的根面龋发生率是非常高的，同样是因为没有定期洗牙，维护的不好，所以牙周组织退缩以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易龋坏，这种情况下肯定得先洗完牙，然后才能进行牙体充填，否则炎症的情况下会有渗出的，大量的血性和炎性渗出是影响黏接的。另外在牙体修复的时候也是一样的，在牙体修复的时候如果不做大量牙齿的清除，硬膜就不会清晰，硬膜的范围也不准确，所以将来做活动义齿修复、固定义齿修复都达不到很好的效果。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-27 1802次

• 食管癌在什么情况下需要手术治疗
  食管癌已经确诊，只要有手术机会的，都建议做手术治疗。原因如下：食管一经发现，首选手术治疗。在食管癌做手术之前，要进行完整的临床分期，如果食管癌发生了远处转移，这部分患者是不适合行手术治疗的。手术治疗主要通过两个方式：一个是传统的开放手术方式，还有一个是胸腔镜手术的方式。但是不管是开放还是微创手术，核心都是要把肿瘤切除，同时清扫淋巴结。需要达到三个原则，第一个是安全，第二个是完整，第三个是彻底。安全，是保证患者在围手术期当中，生命得到安全的保障，没有明显的并发症；完整，是要把肿瘤完整切除，尽量达到R0切除；彻底，是要阻断食管癌转移的途径。
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  朱瑞 主治医师邹平市中医院

  2020-03-02 1592次

• 食管癌什么情况下进行手术治疗
  食管癌能否进行手术治疗，一般是根据患者的临床分期以及患者身体状况来决定的。通常食管癌以TNM进行临床分期，分为I期、II期、III期、IV期。若为食管癌I期、II期患者，且体力状态评分1~2分者属于食管癌的最佳手术指征。III期患者可以通过新辅助化疗。如果疗效较好的患者，可以使临床分期下降，达到可以手术治疗的目的。术后辅以化疗、放疗，治疗效果相对较好。另外一些通过新辅助化疗，疗效差以及IV期患者不能进行手术治疗，只能通过局部放疗，化疗等手段进行治疗。
  语音时长 01:16”
  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-02-17 1411次

• 痔疮什么情况下需要手术
  有很大一部分痔疮的病人是不需要手术，用药物完全控制。到了什么程度才需要手术？痔疮的症状，像出血，疼痛，脱出，这些症状用药物治疗效果不好，反复发作，严重影响到日常的工作学习和生活，这样的情况下就需要手术了。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-31 3301次

• 喉癌什么情况下需要手术
  病情分析：第1个方面，早期喉癌患者不愿意做根治性放射治疗的，可以考虑手术；第2个方面，中晚期的喉癌患者，一般是建议首先考虑手术治疗，根据病情的严重程度，还有可能需要结合术后的放射治疗和化疗。意见建议：喉癌患者在发病之后建议尽快就诊，评估病情的严重程度，然后进行针对性治疗，治疗结束之后建议定期复查，观察治疗效果，在饮食方面建议清淡一些，不能抽烟，不能喝酒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-22 1101次

• 什么情况下考虑食管癌的术前放疗
  结合食管患者的临床分期，如果其考虑肿瘤已经侵及外膜，或者侵及邻近的组织结构，同时伴有区域淋巴结转移，虽然能够进行手术切除，但此时可以考虑进行术前的放疗，或者术前的放、化疗，从而期望时肿瘤进一步缩小降期，从而进行更好的手术切除。当然也有一些在评估以后，不能进行根治性手术切除的患者，进行放疗、化疗以后，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 97次

• 痔疮什么情况下需要手术
  痔疮患者当出现痔核反复脱出、经常便血、痔核嵌顿的情况下需要手术，一旦患病需要及时配合医生治疗，避免延误治疗时间，加大治疗疾病的难度。痔疮是临床上常见的一种肛肠疾病，该病的发生与经常便秘以及不良的排便习惯有关，会使肛门部位的静脉回流不畅，引起痔核脱出。如果痔核反复脱出，用手不能够将其回纳，而且经常出现
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-07-23 0次