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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11123次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24534次

• 结核性脑膜炎用什么药
  结核性脑膜炎是指结核分枝杆菌入侵患者的脑膜，从而引起脑膜的炎症。一般来说会有发热、呕吐、头痛等等这些临床表现，一旦诊断为结核性脑膜炎，要尽早的开始治疗。首先患者要卧床休息，尽早的开始使用抗结核药物，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平或者利福喷丁和利福布丁，还有乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果症状比较严重，可以合用一些像喹诺酮类的药物，左氧氟沙星，莫西沙星或者氨基糖苷类的阿米卡星等等。除了抗结核药物之外，还需要使用到脱水剂，这样有利于减轻颅压，减轻患者的头痛、呕吐等等症状。还要可能使用到一些糖皮质激素，这样有利于减少炎症反应，减少脑膜的粘连，预防相关的并发症和后遗症。
  语音时长 1:07”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-24 3000次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。它的主要病原菌是结核分枝杆菌，它的临床表现一般起病比较隐匿，慢性病程，可以缺乏结核的接触史，症状往往轻重不一。它的一般表现为结核中毒症状，比如可能出现低热、盗汗、食欲减退、全身乏力、精神不振等症状，还会出现脑膜刺激症状以及颅内高压症状。在早期表现为发热、头疼、呕吐、脑膜刺激征。如果颅内高压增高，颅内高压比较明显，则会出现喷射性呕吐、视乳头水肿等等。严重时还可能出现去脑强直发作以及去皮质状态。另外，还可能出现脑实质的损害，比如，淡漠、谵妄、癫痫发作、昏睡、意识模糊。如果出现肢体瘫痪，可能是由于结核性动脉炎所导致的。另外，还可以导致脑神经的损害，出现视力减退、复视、面神经麻痹等等。
  语音时长 1:53”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 8061次

• 结核性脑膜炎是什么
  脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，结核性脑炎经过抗结核治疗和对症处理，应该可以痊愈的。不规则治疗导致治疗失败、耐药和停药复发的可能增加，复治则更为困难，一定要完成整个疗程。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1602次

• 什么是结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎指的是由结核分枝杆菌感染所引起的中枢神经系统感染性疾病，结核分枝杆菌可以造成中枢神经系统的感染，出现脑膜炎症，临床以脑炎为主要临床表现，可以出现发热，头痛，恶心，呕吐以及一些神经体征等，需要及时的进行抗结核治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-06 2001次

• 结核性脑膜炎用什么药物
  如果患者存在结核性脑膜炎，患者一定要应用抗结核方面的药物进行治疗，比如异烟肼，利福平一定要应用，患者还可以应用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等药物进行治疗，这些患者可能还会合并脑积水，癫痫发作等症状，因此可能还需要应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等脱水和降颅压方面的药物。患者假如存在癫痫发作
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 520次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次