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• 心力衰竭的康复治疗要用哪些药物

  心力衰竭的康复治疗，主要是针对病人，是一个慢性心力衰竭的病人，这部分病人长期的用药，主要也是包括，有一些强心类的药物。例如咱们平常用的地高辛，这一类的药物，可能根据病人具体的，射血分数是收缩性的心衰，还是舒张性的心衰，根据不同的情况加用。其次像一些β受体阻滞剂，只要不是一些心功能四级，或者是一些严重的，有心衰的病人的话，这些病人也是建议长期用的。因为它和ACEI类，和ARB类的药物合用之后，能够逆转这种左室重构的，这种几率。还有就是，像ACEI和ARB类药物是首选的，它也是在一定程度上，能够改善这个心功能。另外就是像一些利尿剂，如果病人在急性期的时候，咱们可以，通过调整利尿剂的这个计量，来改善病人的心脏负荷，然后也能起到改善心功能的作用。

  

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  张平 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1807次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3860次

• 慢性心力衰竭患者的药物治疗
  慢性心力衰竭患者的药物治疗：首先要用利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，主要是通过排钠排水来减轻心脏的容量负荷，对于缓解淤血症状，减轻水肿有非常显著的效果，对于慢性心衰患者，原则上利尿剂需要长期应用，在水肿消失之后还要以最小的剂量，无限期应用，我们常用的利尿剂有双氢克尿噻、呋塞米、托拉塞米还有还有一些像螺内酯、氨苯蝶啶等等这些药物都是利尿的药物，可以根据医生的情况做出选择。第二个药物血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制肾素血管紧张素系统，还可以抑制缓激肽的降解，使有血管扩张作用的前列腺素生成增多，所以这个药物即可以扩张血管又可以限制心肌减轻淤血症状，更重要的是降低心衰患者代偿性的神经体液的不良影响，我们常用的ACEI类药物能有培哚普利，依那普利，卡托普利，但是对于心衰的患者，最好使用一些长效的药物来治疗。第三，正性肌力药物包括洋地黄类的药物，像地高辛，再就是还有西地兰等等，再就是还有磷酸二酯酶抑制剂，以及肾上腺素能受体兴奋剂，这些都是正性肌力作用。第四，β受体阻滞剂类药物，像美托洛尔、卡维地洛等等这些药物可以抑制β受体阻滞剂，然后从而降低心肌耗氧，抑制心肌重塑，可以显著降低死亡率的药物就这些。
  语音时长 2:26”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1907次

• 治疗心力衰竭的药物
  应选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，安体舒通最能改善心肌功能，缩小心脏，血管紧张素转换酶抑制剂是目前治疗慢性心衰最根本最基础的药物，是目前能够改善病人生活质量和延长心衰病人生存期重要药物之一。不但治疗临床心衰有效，对没有症状的心衰也有效，使用时应从小剂量开始，逐步递增至最大耐受量或靶剂量，而不按症状的改善与否来调整剂量。血管紧张素受体拮抗剂在治疗心衰方面，于血管紧张素转换酶抑制剂疗效一样，副作用较少。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-23 4660次

• 慢性心力衰竭吃什么药物
  病情分析：慢性心力衰竭的患者可以吃的药物主要包括强心剂、利尿剂、血管扩张剂等。强心剂如地高辛等；利尿剂常用的有如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等；血管扩张剂有卡托普利、依那普利、缬沙坦等。具体用药建议由医生面诊指导。意见建议：慢性心力衰竭的患者首先要保证充足的睡眠，少食多餐，保持心情舒畅，避免大便干燥，规律服用抗心力衰竭的药物，避免感冒。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-07-06 1201次

• 慢性心力衰竭常用的药物有哪些
  病情分析：一般认为慢性心力衰竭患者常用的药物包括利尿剂，可以帮助缓解水钠潴留的情况。另外也包括血管紧张素转换酶抑制剂，以及正性肌力药物等。但是患者都不可以擅自服用，需要谨遵医嘱服用。意见建议：患者在服用利尿剂的时候，建议患者密切留意水肿症状的改善，同时还需要记录尿量的变化，并且观察体重波动，定期复查，咨询医生，以便适当调整利尿剂的用量。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-19 801次

• 慢性心力衰竭患者的药物治疗
  慢性心力衰竭患者的药物治疗：首先要用利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，主要是通过排钠排水来减轻心脏的容量负荷，对于缓解淤血症状，减轻水肿有非常显著的效果，对于慢性心衰患者，原则上利尿剂需要长期应用，在水肿消失之后还要以最小的剂量，无限期应用，我们常用的利尿剂有双氢克尿噻、呋塞米、托拉塞米还
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 438次

• 治疗心力衰竭常用的药物
  治疗心力衰竭常用的药物包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等）、肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受体阻滞剂（如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、艾司洛尔等）、强心类药物（如多巴酚丁胺、氨力农、地高辛等）。由于心力衰竭伴随心脏结构改变，因此建议无
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 4440次