现在临床上大肠癌的靶向药物,主要有贝伐珠单抗和西妥昔单抗。
贝伐珠单抗,基本上不需要做基因检测,就可以在临床应用,但是因为它是抗血管内皮的靶向药物,所以说它的副作用比较多。可以引起比较严重的肾损伤,蛋白尿,高血压,甚至是胃肠穿孔,当然还会引起手术伤口的延迟愈合。
所以说对于手术患者或者即将手术的患者,我们都是推荐术后一个月到一个半月之后,或者术前一个月或者一个半月再使用贝伐珠单抗。
西妥昔单抗,这个药物基本上需要做基因检测,即只有kras基因全野生型才能使用,该药的副作用比较少,基本上就是皮肤的色素沉着或者皮疹。