女性出现不孕,主要在妇科方面有两大因素,一是盆腔因素,二是排卵障碍。盆腔因素主要包括了输卵管的病变,盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻,周围粘连,积水和功能受损等,盆腔粘连,盆腔炎以及后遗症。
宫体的病变包括了子宫黏膜下的肌瘤,体积比较大影响了宫腔形态的肌壁间的肌瘤,子宫腺肌症,宫腔粘连和子宫内膜息肉等;宫颈的因素包括了宫颈松弛和宫颈病变导致宫颈机能不全;还有子宫内膜异位症都可以导致不孕;而先天性发育畸形,比如纵隔子宫,双角子宫和双子宫,先天性的输卵管发育异常也可以导致不孕。
第2大因素排卵障碍,比如多囊卵巢综合症,高催乳素血症,早发性的卵巢功能不全和先天性的性腺发育不全,还有甲状腺功能异常等内分泌疾病都可以导致不孕。