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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7504次

• 膝关节骨性关节炎

  膝关节骨关节病是怎么回事，膝关节骨关节病，主要是因为膝关节的磨损，导致关节的骨质增生，软骨的磨损消失，以及半月板的磨损撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行动受到严重的影响，甚至严重的患者，出现行走或者是站立，都不能够达到的这种情况，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因为膝关节的疼痛，或者这种行动不便，经常导致髋关节周围的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以对于膝关节骨关节病的，一种治疗来讲，是非常有意义的。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 8607次

• 自己如何判断膝关节炎
  患者自己判断是否出现膝关节炎，一般可以根据膝关节活动情况，一般患者会出现明显的活动受限，患者可能还会出现局部的皮肤温度升高，可能会出现局部的肿胀情况，这样可以判断患者是否出现了膝关节炎。一般还要到医院进行相关的诊断和处理，这样才能够明确的诊断患者是否出现了膝关节炎，一般患者进行X片检查，CT检查以及磁共振检查，可以观察到患者的膝关节是否出现了明显的积液，是否出现软骨的破坏，是否出现明显的骨赘生成，一般患者要及时的进行处理。
  语音时长 01:09”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-05 1517次

• 膝关节炎怎么判断
  患者出现了膝关节炎一般要及时的进行体格检查，相关的生化检查以及辅助检查，这样才能够判断患者膝关节炎它的性质以及它的严重程度。比如患者进行体格检查时可以观察到患者的关节出现了交锁。进行膝关节间隙按压会出现明显的压痛。患者的膝关节液进行相关的生化检查，可以发现患者的膝关节液是否出现了炎症。进行相关的血液检查包括c反应蛋白，血沉以及风湿因子。一般患者要进行磁共振检查，比如患者可以发现膝关节间隙增大，出现了软骨的破坏，出现了关节鼠的情况及时的进行处理。
  语音时长 01:13”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-10 1508次

• 如何判断膝关节炎
  病情分析：判断膝关节炎，需要根据病史，症状，体征，影像学的检查以及实验室检查进行综合判断，膝关节炎最常见的临床表现是膝关节疼痛肿胀，功能活动受限，膝关节压痛，通过这些症状，基本上可以判断为膝关节炎，但是还需要做进一步的检查确诊。膝关节炎也是膝关节的退行性病变，受凉，劳累或者过度摩擦，都可能会加重病情。意见建议：预防膝关节炎，首先要减少膝关节的长期负重，避免过度的运动，少喝碳酸饮料，多吃富含蛋白质和含钙的食物。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-12 602次

• 自己如何判断膝关节炎
  病情分析：出现膝关节疼痛，在站立走路或者是上下楼梯，爬坡等活动的时候疼痛会加重，另外如果炎症厉害还会出现皮肤温度升高，皮肤潮红等红肿热痛等症状。意见建议：建议到正规医院找专科医生明确诊断，平时要注意避免做剧烈运动，适当休息，可以适当给予热敷或者用热水来泡脚等保健处理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-06 401次

• 膝关节炎如何分类
  膝关节炎泛指由于感染、创伤、退变等原因，引起关节疼痛肿胀和活动受限症状的一种关节疾病。根据病因可以分为化脓性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，这些都是属于膝关节炎的范围。膝关节炎的患者在平时要注意休息，注意防寒
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎如何调理
  膝关节炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合适的体重，同时可以使用拐杖辅助活动。还要注意避免长途的奔走、爬山、上下楼梯等运动，以免加重软骨的损伤。膝关节炎的患者，也可以用一些药物治疗，例如抗炎镇痛的药物，软骨保护药等；也可以配合理
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次