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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4125次

• 肾结石能引起肾动脉狭窄吗

  肾结石和肾动脉狭窄，没有明确的关系。首先肾动脉狭窄在亚洲地区，最常见的是动脉粥样硬化造成的肾动脉狭窄。还有一种是属于先天性发育的问题，先天性的肌纤维发育障碍，造成肾动脉狭窄。动脉粥样硬化，这种疾病又是多见于老年人，也就是常说的老年性疾病。所以在临床上的这些肾动脉狭窄，80%以上都是由于动脉粥样硬化造成的。只有一些少部分的肾动脉狭窄，是由于发育问题造成的。但是发育问题造成的又多见于年轻人，而且多见于女性。所以肾动脉的狭窄，和临床上的肾结石，应该没有太大的关系。

  

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  于春虎 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-18 1704次

• 肾动脉狭窄禁用降压药
  ACEI类降压药物是禁用药物。肾脏的灌注由入球小动脉和出球小动脉之间的压力差决定，ARB和ACEI类降压药物可同时扩张入球和出球小动脉，但对出球小动脉的作用大于入球小动脉，因此，使用该类药物后，经过肾小球的血液将更快的流出，肾小球囊内压下降，滤过压变小，血液在肾小球内停留时间也变短，从而导致肾小球滤过减少。其结果是本应该滤过清除的物质部分没能及时清除，比如钾离子、尿素、肌酐等，从而使得它们在血液的浓度升高。因此在使用ARB或ACEI药物时，仅一侧的肾动脉狭窄并不足以产生明显的不良后果。只有双侧肾动脉均狭窄时才可能引起明显的血钾、肌酐、尿素氮等的改变。
  语音时长 01:32”
  邓红颖 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-11 4439次

• 肾动脉狭窄禁用什么降压药
  肾动脉狭窄分为药物治疗、介入治疗和外科手术血管重建治疗。药物治疗，主要是控制病人的血压，降压的药物可以选择任何降压药，过去认为acei、arb类的肾动脉狭窄属于禁用，但是后来发现应用acei或arb的药物，可以抑制高度激活的肾素、血管紧张素、醛固酮系统、有利于血压的降低，有利于肾功能的保护。除了acei、arb类的降压药，其它的降压药物都可以使用，包括β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、α受体阻断剂等等。如果病人的血压经过药物治疗，不能达标或者是狭窄达到一定的程度，也可以考虑介入治疗或者是外科手术血管重建。
  语音时长 01:29”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 9212次

• 肾动脉狭窄高血压吃什么降压药
  病情分析：肾动脉狭窄高血压，可以应用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平、盐酸特拉唑嗪、琥珀酸美托洛尔等药物来治疗。上面提到的这些药物，多数都是长效的降压药，能够24小时平稳降压。意见建议：而对于缬沙坦或者是贝那普利这一类的药物，要避免使用。因为可能导致肾脏缺血加重，加重肾功能。另外最主要的一点，还是要介入治疗，解除肾动脉狭窄。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1902次

• 肾动脉狭窄影响生育吗
  病情分析：肾动脉狭窄会影响生育的。肾动脉狭窄会引起肾脏灌注不足，肾素激活，血压增高，而血压增高会导致肾功能不好，严重的可能引起妊高症，因此对于肾动脉狭窄的患者一定首先治疗肾动脉狭窄，然后再考虑生育的问题。意见建议：不然，在怀孕的过程中可能导致妊高症，而引起急性肾功能衰竭。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2101次

• 肾动脉狭窄不能用的降压药
  肾动脉狭窄不能用的降压药是ACEI类降压药，比如卡托普利片，马来酸依那普利片等，还有ARB类降压药比如氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等药物。1，肾动脉狭窄ACEI类和ARB类降压药如物卡托普利片，马来酸依那普利片，氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等是禁用药物。肾脏的灌注由入球小动脉和出球小动脉之间的压力差决定，A
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-17 1571次

• 肾动脉狭窄不能用的降压药
  肾动脉狭窄是引起高血压的重要原因之一，而在此类高血压的治疗过程中，选择合适的降压药物至关重要。由于肾动脉狭窄的病理特点，某些降压药物可能不仅无效，甚至可能带来危害。血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、依那普利等，在肾动脉狭窄患者中应绝对禁用
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-14 0次