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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 6756次

• 根管治疗过程中牙龈肿怎么办

  如果是牙龈本身有炎症导致的牙龈肿，可以进行牙周治疗；如果是牙周没有问题，但是牙龈肿了起来，可能是根管治疗的并发症，可以开放引流，并辅助全身用药。在根管治疗过程中有些患者会反应牙龈突然肿了，可能会出现在：第一，牙龈本身有炎症，有些患者本身存在牙龈炎或牙周炎，而进行根管治疗的医生又没有及时的进行处理，常规的诊疗规范里要先进行牙龈和牙周的治疗，然后再进行根管治疗，但是有些大夫可能由于各种原因没有严格的执行规范，所以在根管治疗的过程中，确实可能会出现牙龈突然肿了。这时只能是再进行牙周治疗，把牙周治疗做完之后，牙龈肿很快会消退。也可以给予些外用药，比如漱口水等等，不用担心。第二，牙周没有问题，但是牙龈肿了起来，可能是根管治疗的并发症，比如出现了急性的根尖反应，比较严重的急性根尖反应根尖周会出现些反应，就是通常说的牙龈肿痛。出现了这种情况也不用害怕，及时的去就诊，即使没有到复诊时间，也要及时的去处理，给予一定的开放引流，可以辅助全身用药。如果急性炎症比较厉害时，除了根管内上药之外，还可以辅助于口服抗炎药物，很快也会达到一定的愈合。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 5214次

• 牙根尖周炎根管治疗后又复发了怎么办
  牙齿根尖周炎是指根尖周围组织有炎症，所以一般我们会通过做根管治疗的方法控制炎症，并且保留牙齿，我们这里说的是控制炎症并不是说杀灭细菌，意思就是说不可能完全杀灭细菌，只是控制细菌而已或者是绝大多数的杀灭细菌，所以还是有可能会出现根管治疗之后炎症复发这种可能性，特别是比较难治的牙齿的根管治疗，控制炎症都是比较困难的，即便是控制了炎症也容易出现术后复发。所以牙齿如果有龋齿应该及时处理，防止造成牙髓炎，如果有牙髓炎及时处理，防止造成根尖周炎，一旦造成根尖周炎治疗是比较困难的。
  语音时长 01:25”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-12 4599次

• 牙根尖周炎根管钙化怎么办
  牙齿如果有根尖周炎，我们知道要做牙齿的根管治疗，做牙齿的根管治疗有可能就会遇到一些阻力。比如说如果牙齿根管有钙化，这种情况下就很难完全将整个牙根疏通。没有疏通，就会影响到治疗的疗效，所以这是一个比较困难的治疗。要治疗也并不是没有办法，我们可以通过更好的器械，可以通过显微镜，可以通过edta等等这种药物来辅助治疗，有可能能够将钙化的根管疏通，这样牙齿根尖周炎就能够比较好的得到治疗。
  语音时长 01:09”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-10-31 3440次

• 牙根尖周炎根管治疗后会复发吗
  病情分析：根尖周炎在根管治疗以后，有可能会复发。治疗根尖周炎的主要方法是根管治疗，是通过机械方法以及化学方法清理根管内封入根管消毒药物，之后进行根管充填，但是根管治疗可能无法将所有的致病微生物以及毒素清除干净，因此根管治疗以后根尖周炎可能会复发。意见建议：建议根尖周炎根管治疗后复发的话，尽快去正规口腔科门诊就诊，可能需要做根管再治疗，平时注意保持口腔卫生，早晚好好刷牙，饭后多漱口，保持口腔清洁，注意饮食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃水果蔬菜。
  张文 主治医师聊城市人民医院

  2020-08-17 1102次

• 根管治疗牙根尖周炎吗
  病情分析：根管治疗是根尖周炎的治疗方法之一。根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症，其感染来源主要是髓腔内的坏死牙髓以及感染物质通过根尖孔进入根尖周组织，引起了根尖周组织的炎症，根尖周组织破坏程度比较轻的，通过完善的根管治疗可以治愈。但是如果根尖周组织破坏比较大，根管治疗之后，病变没有缩小，反而有扩大的趋势，需要进行根尖手术。如果治疗之后仍然不能治愈，需要拔除患牙。意见建议：建议根尖周炎的患者尽快去正规口腔科门诊就诊，并且按时复诊。治疗的过程中不要用患牙去咬东西，避免硌裂牙齿，注意保持口腔卫生。
  林立营 主治医师聊城市人民医院

  2021-02-27 902次

• 牙根尖周炎根管治疗需要几次
  牙齿如果有根尖周炎，那么我们是需要做根管治疗的，这是很多患者都能够理解的，但是做根管治疗是需要多次复诊的。根管治疗包括很多步骤，比如说开髓，根管预备，根管换药，根管充填，所以至少要来四次。当然，由于牙齿有根尖周炎，所以有可能换药次数要增加，这种患者有可能要五次甚至要六次才能够完成根管治疗。一般我们是
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 805次

• 根管治疗后根尖周炎怎么办
  如果做了根管治疗之后再次出现了根尖周炎，比如说牙齿有咬合疼痛，这个时候我们还是要处理的，所以说最好去除已经充填的材料，然后可以用生理盐水，可以用双氧水冲洗，冲洗之后开髓引流，疼痛能够得到缓解。等到疼痛缓解之后再次复诊治疗牙根，尽量清除牙根里面的细菌，用比较温和的药物去换药，多换药几次，等到没有临床症
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 904次