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• 肺结核有胸腔积液吗

  大家知道肺结核，其实是一种特殊的结核杆菌引起的，它可以引起结核性胸膜炎，和结核性的胸腔积液。所以如果是引起，结核胸腔里的炎症反应，就可以有大量的胸腔积液。这个可以通过检查，以及抗酸杆菌的检测，就可以检测到。对这种结核性的胸腔积液，最主要的是抗痨治疗，通过正规抗痨治疗，是可以达到救治目的的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 9038次

• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3514次

• 肺结核胸腔积液怎么办
  肺结核胸腔积液主要是看积液量的多少，如果说是积液量比较少，这种情况一般密切观察，积极的抗结核治疗就可以。如果是积液量比较高由于结核性胸膜炎，积液蛋白含量以及纤维蛋白含量比较高，容易引起胸膜黏连。原则上都是要尽快地抽液，每周两到三次，注意首次抽液一般不超过六百毫升，以后每次抽液不要超过一千毫升。如果抽液过多过快，那么就有可能会导致胸腔内的压力骤降，而发生腹胀性的肺水肿，导致器官衰竭。如果在抽液过程当中，患者出现头晕、出汗，面色苍白、脉搏细弱，四肢发冷、血压下降等症状，应该立即停止抽液。有可能发生了胸膜反应，循环衰竭，需要立即皮下注射肾上腺素0.5毫升，同时静脉内注射地塞米松五到十毫克，保留静脉输液导管，一直到症状消失。如果发生肺水肿，应该进行相应的抢救。胸腔抽液的作用主要就是减轻中毒症状，加速退热，解除肺脏以及心脏受压，改善呼吸功能，防止纤维蛋白沉积导致胸膜黏连、增厚等。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 8248次

• 肺结核的胸腔积液
  肺结核导致胸腔积液大部分为渗出液，呈淡黄色，偶尔呈血性胸水，胸中的ada的含量会出现明显的增加，常大于45。肿瘤数一般是正常的，细胞单核细胞为主，胸水查到抗酸杆菌可明确诊断。如果患者诊断为结核性胸腔积液后，我们需要进行积极的抗结核治疗，包括使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等，同时要注意，口服上述药物所导致的副反应，并采取对症治疗的方法，必要时我们可使用糖皮质激素。
  语音时长 1:03”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-18 3939次

• 肺结核引起的胸腔积液怎么办
  肺结核是会引起患者出现胸腔积液的症状，胸腔积液的情况下有必要在医生的指导下，通过抗结核抗感染以及局部液体抽取的方法，进行综合性的治疗，一般来说的话，引起胸腔积液的原因有很多，肺结核引起的胸腔积液，患者应该积极的去治疗肺结核，治疗肺结核就可以使患者的病情得到缓解，症状得到改善，患者在平时生活中应该控制水的摄入量。选择比较清淡的饮食，多吃一些新鲜的水果或者蔬菜，多吃一些含优质蛋白质优质维生素食物来补充患者自身所需要的一些营养，当然患者还可以适当的增加一些体育锻炼，通过体育锻炼来使患者自身抵抗力得到曾强，免疫力得到增强，还可以增强患者自身的体质，患者在运动同时别让自己的身体过于的劳累，还是应该多注意休息，调节好气的心态，正确的看待疾病。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1802次

• 肺结核导致的胸腔积液怎么办
  肺结核是会引起患者出现胸腔积液的症状，胸腔积液的情况下有必要在医生的指导下，通过抗结核抗感染以及局部液体抽取的方法，进行综合性的治疗，一般来说的话，引起胸腔积液的原因有很多，肺结核引起的胸腔积液，患者应该积极的去治疗肺结核，治疗肺结核就可以使患者的病情得到缓解，症状得到改善，患者在平时生活中应该控制水的摄入量。 选择比较清淡的饮食，多吃一些新鲜的水果或者蔬菜，多吃一些含优质蛋白质优质维生素食物来补充患者自身所需要的一些营养，当然患者还可以适当的增加一些体育锻炼，通过体育锻炼来使患者自身抵抗力得到曾强，免疫力得到增强，还可以增强患者自身的体质，患者在运动同时别让自己的身体过于的劳累，还是应该多注意休息，调节好气的心态，正确的看待疾病。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2502次

• 肺结核合并胸腔积液
  肺结核合并胸腔积液时我们需要进行积极的抗结核治疗，包括使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等，同时要多次胸腔穿刺抽液，以缓解临床症状及促进肺功能的恢复。胸腔积液除结核原因外其他疾病也可以导致，如肺炎，肺肿瘤，心衰，肾功能不全等。所以要完善相关的检查项目，评估是否有其他原因导致的胸腔积液。出现了其它原
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-07 258次

• 胸腔积液的形成
  健康人胸膜腔内的两层胸膜之间有一层比较薄的浆液来覆盖，浆液是有润滑性的作用，量一般是相对的稳定，由于胸腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡。目前认为液体由于压力梯度同壁层和脏层胸膜的体循环血管，通过有渗透性的胸膜进入胸膜腔，通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管会吸收，任何因素使胸膜腔的液体形成过快或吸收
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 118次