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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 16056次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 19247次

• 泥沙肾结石碎石
  针对泥沙样的肾结石，一般来说碎石效果往往比较差，因为泥沙样的肾结石往往是比较散，比较小的肾结石。针对泥沙样的肾结石可以通过一些保守的方法来治疗。比如可以让病人多喝水，多排尿，进行适当的运动，可以促进泥沙样肾结石的排出。因为肾结石如果是泥沙样，首先体积会比较小，另外比较松散。进行碎石的时候，首先定位可能不是很准，另外是效果往往也不是特别好，因为碎石本身也是将结石粉碎成比较小的颗粒，然后通过自身排出。所以针对泥沙样的肾结石，往往不通过体外震波碎石来治疗，往往是采取一些保守的方法来治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-25 1613次

• 双肾泥沙样结石
  肾结石在泌尿系统中是常见病、多发病，对于双肾泥沙样结石的治疗，一般可以采用保守治疗的方法，尿路结石通常6毫米以内的结石，是可以自行排出来，所以泥沙样的结石一般不需要通过手术的方式进行治疗，泥沙样结石一般可以通过让患者多饮水，勤排尿，要适当的活动。这样有助于促进结石自行排出。另外，临床上还可以配合一些排石的中成药物进行治疗，常用的药物有排石颗粒、尿时通等通过药物来促进结石尽快的排除体外。另外，一些解痉的药物也能够帮助结石尽快排除，常用的主要有坦索罗辛等；另外，患者要注意预防结石诱发的泌尿系感染，通常除了多饮水以外，还要注意适当的口服一些抗生素来预防感染，通常可以口服喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星，口服抗生素有效的预防尿路感染可以减少一些并发症的发生。
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  郝晓伟 主治医师邯郸市中心医院

  2018-11-11 11063次

• 泥沙肾结石严重吗
  病情分析：泥沙样肾结石是比较小的石头，但数量较多。一般情况下不会导致很严重的后果，也不会引起肾积水。但肾结石很容易掉入到输尿管内，从而引起肾绞痛，尿频等症状。意见建议：患有泥沙肾结石时，日常生活中养成大量饮水的习惯，每日饮水量25000毫升以上,适量运动，以促进结石的排出，避免过量食用含钙的食物。定期复查泌尿系统超声检查或腹部CT检查，根据检查结果，听从专业医生指导意见。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-12-30 1202次

• 泥沙型输尿管结石能碎石吗
  病情分析：泥沙型输尿管结石是能碎石的，泥沙型输尿管结石，由于数量较多，对尿道壁造成的损伤程度较重，适当的运用体外碎石术将结石粉碎成小沙粒，可以有效的促进结石排出是比较好的。但是如果患者频发输尿管炎或者输尿管长时间红肿疼痛，一般情况下是不建议做碎石术治疗的，因为碎石仪器释放出的激光，容易导致输尿管壁损伤加重结石引起的输尿管红肿疼痛症状。意见建议：在做输尿管碎石术前，要保持输尿管通畅，积极排尿，依据结石的大小选择正确的排石方法。比如做输尿管体外碎石术时，要依据结石的具体形态选择了适当的碎石时间。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-12-07 402次

• 肾结石碎石几次
  针对肾结石的病人，如果体积比较小，梗阻比较轻的时候，可以通过体外碎石的方式来进行治疗。如果碎石成功，这种结石一到两次就可以逐渐的排出。所以，对于肾结石体外碎石的病人，建议在同一部位不要超过三次。超过三次，再次碎石成功的几率也会明显的降低，而且次数太多，对肾脏也会产生一些比较严重的损害。有些病人可能会
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 1105次

• 肾结石碎石后吐
  对于肾结石碎石术后，可能会有恶心、呕吐、疼痛、血尿、发热的现象，吐的原因主要就是结石碎后往输尿管排，排的过程中引起输尿管黏膜受到刺激，引起输尿管黏膜痉挛，神经受到刺激，由于泌尿系统和腹腔都是内脏神经支配，会出现明显的恶心、呕吐的现象。如果呕吐不住，建议大家可以借助灭吐灵，可以有效的缓解呕吐或者静脉使
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 1142次