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医生主讲实录

抗甲状腺药物包括硫脲类和咪唑类两类,硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶。咪唑类包括甲巯咪唑和卡比马唑,它们的作用机制是抑制碘的有机化和甲状腺酪氨酸偶联,减少甲状腺激素的合成。

我国普遍使用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,甲巯咪唑的血浆半衰期为6小时,可以每天单独使用。丙硫氧嘧啶的血浆半衰期为1.5个小时,必须保证每6到8个小时给药1次,但是它具有在外周组织抑制T4转化T3的独特作用,所以发挥作用比较迅速,控制甲亢症状较快。有两种情况下首选丙硫氧嘧啶:妊娠T1期甲亢和甲状腺危象。

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