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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7441次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15710次

• 严重呼吸衰竭可以气管插管吗
  呼吸衰竭是指病人在安静状态下，海拔水平面，不吸氧的情况下，测得的动脉血的血气分析，提示病人的氧分压低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。这一类的病人的最常见的病因是上呼吸道的疾病，气管或支气管的疾病，肺部的疾病，肺血管的疾病，以及胸廓的疾病，神经肌肉的疾病，以及腹腔的疾病等等。这一类的病人，如果是重度的呼吸衰竭的病人，经吸氧或者无创的呼吸机治疗，或者药物治疗没有效的这类病人，是需要给予气管插管，接有创呼吸机辅助通气治疗的。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-23 1974次

• 呼吸衰竭必须插管吗
  呼吸衰竭是机体通气功能或换气功能出现障碍，导致低氧血症，伴或不伴高碳酸血症的临床综合征。治疗上主要予给氧治疗为主，如血氧饱和度不能维持，或二氧化碳分压进行性上升，可改用无创呼吸机辅助通气治疗。治疗两小时后，复查动脉血气分析，如指标有所好转，继续无创呼吸机治疗；如氧分压不能上升，二氧化碳分压持续上升，应给予气管插管下机械通气治疗，同时应积极治疗呼吸衰竭原发病。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-18 2542次

• 呼吸衰竭一定有低氧血症吗？
  病情分析：呼吸衰竭的患者不一定会有低氧血症。呼吸衰竭分为两种类型，第1种是以低氧血症为主要表现，患者的氧分压低于60毫米汞柱，血氧饱和度小于88%，第2种以二氧化碳潴留为主要表现，可不伴有低氧血症，患者的二氧化碳分压大于50毫米汞柱。意见建议：如果是2型的呼吸衰竭，应当避免高流量吸氧，可以采用呼吸机辅助呼吸，促进体内的二氧化碳排出。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-05-16 2602次

• 呼吸衰竭插管多久
  呼吸衰竭的患者，气管插管的时间需要根据呼吸衰竭症状以及原发病治疗情况来判断。一般来说，重症肺炎的患者需要强力抗感染，在肺部感染有效控制，多在两周左右拔拔除管插管，而慢性阻塞性肺疾病的患者，在急性加重的诱因去除以后，约十天左右去除气管插管。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-12-28 3405次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一，呼吸道病变，支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足、气体分布不均匀，是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二，肺组织病变，重度肺结核肺气肿，离散性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次