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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3905次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6229次

• 直肠尿道瘘的症状
  在临床上，直肠尿道瘘的症状主要是在肛门有持续性或者间断性的尿液流出，并且会引起频繁的腹痛，腹胀以及肛门的潮湿，坠胀以及瘙痒等等。除此之外，还有大便不成形或者排便次数明显增加，并且会有尿频，尿急，尿痛等等。直肠尿道瘘在临床上并不是特别常见，通俗的讲就是直肠跟尿道相通，这个有先天性原因，也有后天性原因，先天性原因主要是发育异常，后天性原因主要是外伤以及手术等等。
  语音时长 01:12”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-04-10 2367次

• 女性尿道直肠瘘是什么
  女性的尿道直肠瘘确切的说，应该是直肠尿道瘘，它就是在直肠和尿道之间有一个瘘管，大便可以通过这个瘘管进入尿道，并且排出。病因的话，多数分为先天性原因和继发性原因，一般对于小孩，其实先天性原因特别多，考虑是先天性的肛管直肠畸形，一般来说，典型的症状就是尿里面有气泡，或者说有粪便，基本上做个膀胱造影都能够诊断清楚。继发性的一般多为外伤或者肿瘤或者手术引起的，多见于成人。治疗的话只能考虑手术治疗，内科保守治疗作用不大。
  语音时长 01:18”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-21 1520次

• 女性尿道直肠瘘是什么
  病情分析：通常情况下女性尿道直肠瘘是一种表现为直肠与尿道之间有一个瘘管相通的疾病。在患病期间病人会出现一些疼痛和大便经尿道排出等临床症状，应该及时的进行外科手术的治疗。意见建议：建议病人应该注意饮食习惯的科学和健康，不能吃过于辛辣刺激性的食物，要多吃水果和蔬菜。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 2601次

• 直肠尿道瘘怎么治疗
  病情分析：直肠尿道瘘是指直肠与尿道间出现异常瘘管的疾病，患者大便可经尿道排出，根据病因可分为先天性和继发性。先天性多见于男孩，可于新生儿期行横结肠造口术后，等进行腹骶会阴直肠成形术时将瘘管结扎。继发性多由于外伤或肿瘤引起。意见建议：治疗应针对病因治疗后，采取经会阴或直肠的尿道瘘修补术。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-18 1302次

• 直肠尿道瘘的症状
  在临床上，直肠尿道瘘的症状主要是在肛门有持续性或者间断性的尿液流出，并且会引起频繁的腹痛，腹胀以及肛门的潮湿，坠胀以及瘙痒等等。除此之外，还有大便不成形或者排便次数明显增加，并且会有尿频，尿急，尿痛等等。直肠尿道瘘在临床上并不是特别常见，通俗的讲就是直肠跟尿道相通，这个有先天性原因，也有后天性原因，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 417次

• 阴道直肠瘘症状
  阴道直肠瘘多发生于低位直肠癌手术以后，在手术过程中将阴道壁损伤或者是吻合器将阴道壁切割并闭合在吻合口内，术后容易出现直肠阴道瘘，直肠阴道瘘的症状状是有粪便从阴道排出，而且没有规律性，一般大便比较稀时更明显，如果是比较大的直肠阴道瘘，则阴道的排便量将会多于肛门，患者因为阴道不自主的排便且不受控制，阴道
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-28 7522次