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• 糖尿病足晚期必须截肢吗

  糖尿病足晚期必须截肢吗，糖尿病发展到四期病变，就会产生坏疽、溃疡，只要说有坏疽、溃疡，我们统称为四期病变，但是是不是出现了坏疽和溃疡，就一定会截肢，这个答案是否定的，我们还是有一些办法来保肢的，之所以在早期，一旦发生溃疡、坏疽，就需要截肢，是因为没有血管外科的技术，一旦这个地方坏死，它会顺着平面继续往上烂，有可能某个脚趾截掉了，剩余的脚趾也会溃烂，半个脚掌截掉了，剩的脚后跟也会溃烂，究根结底还是因为没有血供，我们通过血管外科技术，搭桥或者支架把血管打通了，创面有血供，相当于这个人有了营养，庄稼有了水和肥料，它能够把创面愈合上。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 2399次

• 糖尿病足是怎么回事

  糖尿病足有几个原因：首先糖尿病足，我们认为是一个跟血管病变密切相关的疾病，因为糖尿病病人的大血管，尤其是下肢足部的大血管出现病变，动脉粥样硬化，导致了下肢的血管出现了狭窄，血液供应不足，这个时候就会容易出现因为血液供应不足而出现的一些症状。比如糖尿病足的病人，可能早期的我们医学上称之为间歇性跛行，就是你走路走一段，这个腿就开始酸、痛，休息就好一点。这个就是表明你在运动的时候，血液供应不能够相应的增加，就会出现酸胀、疼痛这样的症状。另外再严重的病人，可能会出现安静状态也出现腿的酸、痛，就是证明在你不运动，在你安静的时候，你的血液供应也是不够了。还有一些病人会出现足部的皮肤颜色改变，正常的皮肤的颜色变得暗沉，严重的病人还会出现紫色、深紫色。再严重的如果血管完全闭塞了，血液供应没有了，可能甚至会出现发黑，这样的一些颜色的改变。另外就是发凉，可以摸摸这个脚，温度会很低，跟其他的部位温度不一样。这说明血液供应不够了，减少了，甚至血管闭塞了，才会出现这样的一些症状。另外一个问题，也是导致糖尿病足的一个很重要的问题，就是糖尿病的神经病变，尤其是糖尿病的周围神经病变。它会导致病人的下肢末梢部位，足部出现感觉障碍，觉得麻木。甚至有的病人会出现不觉得疼，不觉得凉，不觉得热，鞋里有个小石子都不觉得硌得慌，不觉得疼。甚至我们严重的，有的病人钉子扎到脚里都不知道。这些是因为神经损害，包括踩在凸凹不平的地上没有感觉，这种是本体感觉的问题。这样的时候就容易出现受了伤害没有疼痛的感觉，不知道回避。不知道地面的平还是凹，凹凸不平的时候，他容易跌倒。因为神经的问题，他不知道疼痛，会容易出现溃烂。这个伤口溃烂又加上血管的问题，他本身的血液供应也不好，这个溃烂就容易加重，伤口不容易愈合。等到这个伤口加重不愈合之后，又出现一个问题，就是在糖尿病病人的脚部出现溃烂的加深、加重，会出现脓肿会向深处发展，会容易波及到骨头、骨髓，甚至出现严重的感染败血症。所以糖尿病足是一个比较重的并发症，如果出现严重的糖尿病足，甚至需要截肢，甚至最后可能会出现死亡。所以我们对于糖尿病病人建议大家去关注你的脚，当你出现脚部麻木或者疼痛，有的人是针扎一样的感觉，有的人是火烧火燎的感觉。当你出现这些不太正常的感觉，或者走路的时候有酸痛，这些你都应该去医院就诊。我们医生可能会通过一些专业的检测，来确定是不是有糖尿病的足病。需要治疗的时候，我们给你早期的干预，积极的治疗可能能够避免一些后期严重的并发症，或者重病出现。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 7784次

• 糖尿病足水泡怎么
  糖尿病患者一旦脚部发生了水泡，一定要及时的进行检查，确定疾病的原因，针对性的进行治疗，如果是由于足癣之类的真菌感染导致的疾病，需要针对性不同的类型脚气，选择不同的药物进行治疗。如果是由于糖尿病病变导致的水泡，小的水泡可以使用无菌纱布包扎，微循环改善后会自行吸收，对于紧张性水泡避免切开，在无菌操作下抽取渗液，预防继发感染就可以了。
  语音时长 1:11”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-09 2010次

• 糖尿病足截肢好吗
  糖尿病足需不需要截肢是需要综合判断，当糖尿病足患者出现足病很严重，比如感染特别厉害，不能够控制这些感染。有可能会通过血液引起全身性的败血症，这种情况下面，一般也会进行截肢的治疗。也有的病人是出现血管性的问题，下肢血管已经闭塞了，足部已经出现了黑色的坏疽，这种情况下面也是需要截肢的。当然，发生糖尿病足的病人一般都会有几个特征，比如糖尿病病史比较久、并发症多、合并多合并有心脑血管疾病，这些病本来本身就是很高的高危患者。如果这个足病因为感染，因为血管不好疼痛，长期得不到控制会加重这些病人的心脑血管的风险。所以有时候截肢是可以减轻病的痛苦，延长病的寿命的。
  语音时长 1:11”
  胡维 主治医师湖南中医药大学第一附属医院

  2019-02-04 3235次

• 哪些糖尿病足会被截肢
  病情分析：糖尿病足患者如果感染严重，骨质受到破坏没有及时的治疗，下肢缺血严重，出现坏疽无法愈合的时候就需要截肢。意见建议：糖尿病足患者不是特别必要的情况下，一般不建议截肢，可以尽量的先进行保守治疗。如果必须要截肢，就要注意做好截肢后的护理。患者的心理疏导也很重要，家属一定要将患者的心态调理好。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-06-27 801次

• 糖尿病足截肢能好吗
  病情分析：大多数患者能好。糖尿病足截肢，大部分患者能好。但是也有一部分患者，由于末梢血运情况较差，血糖控制不佳等而导致截肢以后，仍有伤口不愈合，甚至有感染的可能。意见建议：建议日常生活中，要及时去医院进行正规治疗，通过治疗一般会得到一个满意的效果。如果伤口不愈合，通过规范治疗可以减低这种风险，要积极控制好血糖，稳定血糖。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-08-08 601次

• 手指割伤后周围起水泡
  手指割伤后周围起水泡可能是过敏、伤口感染、神经性皮炎等，可以通过使用药物的方式治疗。1、过敏：手指割伤后一般会使用创可贴或者纱布等进行包扎，如果自身比较敏感，可能会对这些物品产生过敏反应，引起伤口周围起水泡，应及时撤掉引起过敏的创可贴或纱布缓解，必要时也可以在医生指导下服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-05-18 0次

• 糖尿病足一定要截肢吗
  糖尿病足是糖尿病的一个并发症，得了糖尿病足不一定要截肢，必须截肢的情况是脚或腿发黑并溃烂严重时必须采取的治疗措施。患者有了糖尿病足的表现已经说明糖尿病很严重了，因此糖尿病患者要控制好血糖，避免各种并发症的发生。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 1991次