甲减患者病程长,长时间不接受药物治疗会影响到大血管病变,甲减患者合并冠心病的风险增高,比正常人增高10%到20%左右,这时候有冠心病就容易出现心肌缺血。
所以甲减患者没有治疗是容易出现心肌缺血这些症状,我们一定要监督甲减患者要长期用药治疗,常用药物是优甲乐,治疗目标是维持甲状腺功能在正常范围。如果甲减患者已经合并有心肌缺血,那么优甲乐在开始使用的时候要从一个很小剂量开始,逐渐加量,直到甲功恢复正常。大部分的甲减是由于碘131治疗后,甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎,这些病因引起。这些病因导致的甲减是终身性甲减,是要终身服药治疗。