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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的时候，其实和肝硬化的病人是差不多的。都是因为门静脉压力的升高，而导致的各种并发症的出现。肝癌和肝硬化的病人都是肝脏出了问题，从而影响了肝脏里边血管的一些流速，一些血流方向，这样的一些问题。这样的表现在临床上就是只要流经肝脏的血管，它的血压都会升高，而这些流经肝脏的血管，血压一旦升高之后，就有可能使得上游流不下来的血液，就会以一种渗出的形成渗到我们的肚子里边，这就是所谓的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通过内科的保守治疗的办法，比如用利尿剂、补充白蛋白这样的一些综合的手段来让病人腹水保持在一个比较小的量，可以接受的量。如果大量的顽固性的腹水，光靠内科的药物无法治疗的时候，我们还可以给病人做穿刺放液。就是给他的肚子里边插根管进去，进去之后就把里边的水给引出来，用这样的方法来减轻病人的这个腹水的量，从而减轻病人的痛苦。但是由于肝癌是一个不能够治疗的一个肝脏的终末期的情况，所以这种腹水可能会反反复复。所以一旦有了腹水之后，病人就要长期的在肝病门诊随诊。这样可以让他的生活质量好一些，让他的寿命长一些。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-10-31 12978次

• 肝腹水是肝癌吗

  大多数的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，会出现肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化会由于低蛋白血症，血管通透性增高，血液回流障碍，营养不良等，出现明显的腹水。很多肝硬化发展到一定阶段，都会出现腹水的症状，但是肝硬化不一定出现肝癌。因此诊断肝性腹水的患者，可以确定的是和肝硬化、肝功能失代偿有关，但是不一定和肝癌相关。肝硬化又是肝癌的高危因素，对于出现腹水，出现肝硬化失代偿的人群，我们也要进行肿瘤的筛查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 10234次

• 肝癌患者放腹水放多少
  肝癌病人进行放腹水治疗，一般最好，每次放腹水量不要超过3000ml。另外可以考虑进行反复的放腹水治疗。在放腹水治疗过程中，还需要注意保持无菌操作，还需要注意积极的补充白蛋白，评估是否存在腹腔感染。如果存在腹腔感染，也需要积极的做出合适治疗，还需要注意复查电解质和肾功能情况，警惕出现电解质紊乱和肾功能改变的可能。肝癌病人如果存在大量腹水，需要考虑进行放腹水治疗，但是首先应该考虑进行利尿药物的治疗，常用的药物主要包括呋塞米，螺内酯，托拉塞米等等。
  语音时长 01:15”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-30 2799次

• 肝癌穿刺放腹水安全吗
  肝癌晚期如果大量的腹水造成严重的腹胀，影响休息，影响进食，那么就需要考虑进行放腹水治疗，一般放腹水治疗是安全的，但是需要注意两方面的问题：第一个，每次放腹水不宜放的过多，放的过快，如果短时间大量的放腹水，有可能诱发肝性脑病，诱发肝肾综合症，诱发电解质的紊乱，所以需要适当得引起重视。第二，放腹水的时候要注意，可能会丢失白蛋白，有可能加重本身就存在的低白蛋白血症，所以需要考虑输注白蛋白或者血浆来支持治疗，最后肝癌的病人放腹水是不得已的选择，所以如果腹水不是很多，建议使用利尿药物治疗，如果效果不理想，可以输注白蛋白和血浆来加强利尿的效果。
  语音时长 01:22”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-01 2473次

• 肝癌可以放腹水吗
  病情分析：肝癌是消化系统里常见的恶性肿瘤，严重影响人们的身体健康。肝癌往往和乙肝病毒，黄曲霉素，酒精，以及污染的水源有密切关联。意见建议：晚期肝癌，会出现腹胀，腹痛，做彩超会发现腹腔大量腹水。这种情况属于癌性腹水。治疗上，可以通过腹腔引流，放出腹水1000ml左右，同时顺铂或者5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-10-15 902次

• 肝癌可以抽腹水吗
  病情分析：肝癌患者是可以抽腹水的，但是医生会有所顾虑。因为肝癌抽腹水之后，还是会再产生的腹水，是没有办法从源头控制的。意见建议：肝癌患者建议尽早的进行手术治疗，这样可以有效的延缓自己的病情，在饮食上也要多注意，建议吃一些新鲜的蔬菜和水果，保持积极心态，积极配合治疗。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-02 1501次

• 放腹水会诱发肝癌破裂出血吗
  患者放腹水一般不会诱发肝癌破裂出血。肝癌破裂出血可能是因为肿瘤细胞不断长大之后自行破裂导致的，也有可能是因为受到外力撞击引起的，与放腹水并没有直接的关系。此外，肝癌的患者有可能会出现腹水以及下肢严重水肿的情况，而放腹水能够将肝癌患者体内的腹水排出体外，对于减轻患者的症状能够起到一定作用，对于病情有一
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-20 55次

• 肝癌可以抽腹水吗
  肝癌是可以进行抽腹水治疗的。肝癌腹水的病人的治疗主要包括：第一：调整饮食，主要是控制水分和盐分的摄入，要根据具体的情况来决定。第二：利尿，一般使用呋塞米和螺内酯联合应用，如果白蛋白过低，可以考虑输入白蛋白支持治疗。这个基础上再来利尿可能效果更理想，利尿治疗的同时要注意观察肾功能和电解质的情况。第三：
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 245次