宫颈癌的主要病因是HPV感染,持续性的HPV感染会引起宫颈细胞学异常,导致宫颈癌前病变,少部分癌前病变继续进展即演变为浸润性癌,宫颈癌首选检查是宫颈细胞学检查,即阴道脱落细胞涂片检查,是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法,该方法简便易行,准确率可达95%。
必须在宫颈移行带区刮片检查,有时候也会同时检查高危型HPV-DNA。如果宫颈细胞学检查有问题的话还要进行阴道镜检查。
阴道镜可将宫颈病变放大到6-40倍,阴道镜检查的同时进行醋白试验和碘实验,根据检查所见,确定宫颈和颈管活组织检查部位,以提高活检的准确率,宫颈和颈管活组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠和不可缺少的方法,病理学诊断是宫颈癌诊断的金标准。