普鲁卡因的不良反应还是比较多的,在用量过大或者是快速注入血管内的时候可引起患者恶心出汗,脉搏增快,呼吸困难,颜面潮红,谵妄,兴奋惊厥,直至昏迷和呼吸麻痹,腰麻时也比较容易出现血压下降。所以说在进行腰麻之前应常规的给患者注射麻黄碱,过敏性的皮肤反应有红斑,瘙痒,皮疹,荨麻疹,水肿,偶尔可以致心血管休克或者是虚脱。对心血管还有抑制作用,使患者的心肌收缩力减弱,心率减慢,血压下降,传导阻滞,心律失常以及心脏停搏。
所以说普鲁卡因在目前已经不常使用,逐渐被一些好的局麻药而取代,现在比较常用的局部麻醉药是利多卡因,罗哌卡因,还有布比卡因。