不稳定心绞痛是严重具有潜在危险的疾病,主要治疗目的是即刻改善缺血,预防严重不良后果,对可疑不稳定心绞痛患者在急诊室应作出恰当的检查评估,立即开始抗栓和抗心肌缺血治疗。
在心电图和心肌标志物正常的低危患者,在急诊经过一段时间的治疗,观察后可进行运动试验。若运动试验结果阴性,考虑出院继续药物治疗。反之大部分不稳定心绞痛患者应住院治疗,对于进行性缺血且对初始药物治疗反应差的患者以及血流动力学不稳定,均要入住心脏监护室,加强监测和治疗。
药物治疗主要包括抗心肌缺血的药物和改善预后的药物,若患者症状典型,需要进一步行冠状动脉血运重建术,其中治疗最多的为经皮冠状动脉介入治疗。