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• 玻璃体积血的手术时机如何选择

  单纯外伤性的玻璃体积血，在外伤之后一至两周进行手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病，引起的玻璃体积血，首先应积极治疗原发病，如果通过检查发现眼底的积血不是很多，可以自行吸收，可以用药物治疗一段时间，等到血液吸收到，可以看清眼底，再进行眼底激光，包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血，这时候很难自行吸收，那么医生便建议，手术清除眼内积血的同时，可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展，手术有提前的趋势，一般医生在玻璃体积血，观察治疗两周无明显好转，即可以进行玻璃体切割手术。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 2785次

• 玻璃体积血的原因有哪些

  玻璃体积血，主要是由于眼外伤导致的，然后还有自发性的，还有包括糖尿病、高血压，这些疾病导致的，再是还有一些手术，也可以导致玻璃体积血。第一，就是糖尿病视网膜病变，导致的玻璃体积血，占这个玻璃体积血的成因的39%-54%；第二，就是发病源，就是视网膜裂孔和视网膜脱离，导致的玻璃体积血，约占12%到17%；再就是玻璃体后脱离，导致的玻璃体积血，一般出血量比较少，有的时候可以自行吸收，或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血，一般都会玻璃体出血，出血量都是比较大的，一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病，伴随着一些出血，包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞，导致玻璃体积血的发生率，也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见，多见于视网膜的炎症，或者肿瘤性的疾病，然后再就是，手术引起的玻璃体积血，多见于白内障手术，再就是视网膜脱离复位手术，这些手术可以导致玻璃体积血。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 3448次

• 玻璃体积血要手术吗
  我们知道玻璃体积血需不需要进行手术，往往看病情的严重程度和病情的恢复情况，在刚开始发病的时候，一般是不需要进行手术，但是需要用一些活血化瘀的药物治疗，很多人用上这个药物之后效果非常好，而且一个月之内，这个积血就明显的消散，视力得到大幅度的提高。还有很多人，即使积极的用药，这个一个月之后也没什么太大效果，这个时候就需要进行玻璃体的切割手术。我们知道玻璃体积血往往是由于一些视网膜血管的疾病导致，如果这些眼底的出血累及到了黄斑，还容易导致黄斑的水肿。这种情况下还需要进行玻璃体腔注射雷珠单抗，这个能够明显的消除黄斑的水肿，所以说这种情况下也需要进行手术。因此如果出现玻璃体积血，一定要定期去医院复查，密切监测一下病情的情况。
  语音时长 01:08”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 2545次

• 玻璃体积血手术做完用趴着吗
  其实做完玻璃体积血手术之后，往往是需要趴着的，所以很多人就是因为害怕这个长时间的趴着，拒绝做这个玻璃体的切割手术，但是如果耽误了最佳治疗时机，玻璃体腔里的这些血块和炎性的产物，往往会对局部的组织造成很大的损伤。所以说手术不仅是要做，而且必须要尽快的进行，做完手术之后，至于趴着以及趴多长时间，要看看玻璃体腔注入的是什么样的介质。如果是硅油，一般来说至少得趴1个月的时间，因为这个硅油是手术之后3个月才取出来。而如果是空气的话，一般来说一两周的时间，这个空气往往就能自行的吸收，所以说这个先不用太担心，做完手术之后一定要去医院复查，一定要严格的按医嘱执行，这个往往都能促进疾病的愈合。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 2671次

• 玻璃体积血手术要趴着吗
  病情分析：玻璃体积血通过手术治疗术后是否需要保持俯卧位，也就是趴着，主要于手术过程中眼内是否注入硅油或气体有关。如果手术只是单纯清除了积血，没有注入硅油或者气体，术后保持半卧位就可以了，也就是头抬高一些，让残余的积血沉积到下方以促进吸收，如果眼内注入了硅油与气体，就需要保持俯卧位。意见建议：患者究竟需要采取何种方式治疗玻璃体积血，与是否合并有视网膜的其他疾病有关，例如如果因为玻璃体积血牵拉视网膜形成了脱离，就需要在眼内注入硅油或者气体促进视网膜复位。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-17 901次

• 玻璃体积血手术做完用趴着吗
  病情分析：一部分玻璃体积血的患者，如果通过保守治疗，发现效果欠佳，就要采用玻璃体切割术来进行玻璃体内的积血的清除，以及因为积血导致的视网膜脱离，使其恢复。一部分患者的视网膜脱离的位置有可能在上面，也有可能是在下面，根据不同的位置，部分患者需要手术后趴着，而使得视网膜脱离复位的位置正确。意见建议：建议患者在做玻璃体手术后，一定要遵循医生的嘱托，是趴着还是侧身位，体位一定要遵循医生的嘱托就可以了。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-05 1302次

• 为什么玻璃体积血要玻璃体切除
  当玻璃体积血较多时，靠自身吸收很难恢复。积血长期存在会导致玻璃体机化，牵拉视网膜，引发视网膜脱离等严重后果。玻璃体切除手术可以直接清除积血，减少这些并发症的发生。另外，如果玻璃体积血是由眼内其他病变引起，如视网膜血管病变等，玻璃体切除还能同时处理这些病变，恢复眼内结构，改善视力，所以需要进行玻璃体切
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 玻璃体积血手术复杂吗
  我们知道玻璃体积血以及玻璃体积血的手术都是比较复杂的，因为玻璃体积血治疗起来时间比较长，而且疾病一旦产生，就有可能会导致视力的严重下降或者失明。而玻璃体积血的手术往往就是玻璃体切割手术，手术的级别比较高，是眼科中最高级的手术，就是四级手术，而且手术确实比较复杂，难度也比较大，当然也会有手术的风险和并
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 523次