孕妇是一个特殊的人群,怀孕期间出现了血尿,蛋白尿,水肿,高血压,一定要分析肾炎的原因,是妊娠之前就有肾脏疾病,妊娠加重了肾脏的损害,还是妊娠之前没有肾病,是妊娠引起了肾脏损害。
如果病人有妊娠之前的体检报告,尿常规,肾功能,泌尿系超声都是正常的,那么考虑是妊娠引起了肾损害。这种情况最常见于妊高症肾损害,妊高症肾损害它的治疗主要是积极控制血压,避免子痫。
如果是血压不能够控制,甚至是出现了子痫的症状,一定要及时终止妊娠。如果是能平安度过妊娠期,一般在妊娠结束后1个月,大部分病人肾脏会恢复正常,有很少一部分人在半年内,如果超过半年,病人仍有血尿,蛋白尿,那么不考虑是妊娠引起肾脏损害,应该考虑妊娠之前有肾脏疾病或者是妊娠合并了肾脏疾病。进一步的检查可以完善肾穿刺活检,明确病理类型,根据病类型制定进一步的治疗方案。