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• 心绞痛病人的疼痛有哪些特点

  心绞痛只是叫心绞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸闷、憋气为表现，很多患者喘不上气来，觉得像个石头压着的感觉，这是叫心绞痛的一个表现。所以心绞痛并不一定疼，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼，有的是以胸闷、憋气，有的是以气短，有的是以心慌。当然也有的人可能会以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感觉。所以心绞痛的症状还是比较多样化的，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 3560次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5129次

• 心绞痛疼痛放射部位
  对于存在心绞痛的患者，不仅仅可以表现为胸骨后的压榨性疼痛感，他还有可能会出现左肩、左前臂，甚至可以达到左侧无名指的这种放射性的疼痛感，这种疼痛也可以放射到左侧后背部的这个部位。除此之外，有一些患者也可以出现上腹部的疼痛感，常常与胃溃疡或者是十二指肠溃疡这样的问题相混淆，建议患者首先要明确是不是发生了心绞痛，可以先做一下心电图、胸片和心脏彩超的检查。如果疼痛持续时间较长，尤其超过了30分，或者是疼痛程度非常剧烈，那么一定要检查一下心肌酶，明确一下目前是否发生了急性冠脉综合征。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-31 1990次

• 心绞痛放射部位
  心绞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一处。疼痛经常会由胸骨处开始可以放射至左肩、左上肢前内侧到达无名指和小指，左侧臂部、肩部、下颚、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心绞痛的放射部位。有的时候心绞痛的患者症状表现只有放射部位的疼痛，比如咽喉的发闷，下颌骨的疼痛，颈椎的压痛。老年人心绞痛的症状多不明显，可只因感到胸闷气短或者是倦怠，老年糖尿病的患者甚至可能只觉得胸闷不会发生胸痛的表现。心绞痛它的发生一般会持续三到五分钟左右，休息或服用硝酸甘油以后可以得到缓解，如果长时间不缓解的话应该怀疑是发生了心肌梗塞，需要紧急送至就医，及时的进行抢救。
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  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 6253次

• 心绞痛放射到哪些部位
  病情分析：心绞痛胸闷痛的症状可放射至左肩背部，左上肢，颈部，中上腹部。心绞痛常常是在劳累或者情绪激动之后，出现心前区或者胸骨后的闷痛不适，持续的时间一般为3~5分钟，很少超过半个小时，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，活动后气促等症状。意见建议：心绞痛发作的时候，患者要立即停止活动，就地休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，扩张冠状动脉缓解症状。在日常饮食当中，要低盐低脂，饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜水果。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-09-08 3102次

• 心绞痛是哪个部位疼痛
  你好，心绞痛是由于心脏血管狭窄，导致心脏供血不足引起的头痛。典型的心绞痛部位在胸骨后胸骨体的上端，或者终端大概有手掌范围大小，也有的横穿整个胸部，常放射至心前区和左上肢。临床上有很多心绞痛症状不典型，比如有的心绞痛患者表现为阵发性的牙痛，活动后多发。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 3002次

• 心绞痛疼痛放射部位
  心绞痛的放射部位可出现在左肩部，左上臂内侧，还包括示指和环指，但多数以胸骨后和心前区刀割样疼痛为主，多数患者还伴有压迫感，紧缩感和灼痛感。之所以会产生如此广泛的放射痛是因为人体胚胎发育过程中，心脏的起源胚层与这些部位相同，即使在人体发育成熟后，依然与这些组织器官有紧密的神经关联，心肌细胞发生无氧代谢
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-11 2096次

• 心绞痛放射部位
  心绞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一处。疼痛经常会由胸骨处开始可以放射至左肩、左上肢前内侧到达无名指和小指，左侧臂部、肩部、下颚、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心绞痛的放射部位。有的时候心绞痛的患者症状表现只有放射部位的疼痛，比如咽喉的发闷，下颌骨的疼痛，颈椎的压痛。老年人心绞痛的症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 446次