精索静脉曲张的病因在临床上有原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种发病机制。
精索内蔓状静脉丛的功能是压力缓冲,保护睾丸以免受到腹腔压力突然增高形成的高压静脉回流血的损害。
如果精索内静脉瓣膜不健全,周围结缔组织薄弱,静脉丛壁的平滑肌和弹力纤维缺乏,提睾肌发育功能不全等容易导致静脉内压的升高,血流回流受阻而发生的精索静脉曲张,临床上称为原发性精索静脉曲张。
原发性精索静脉曲张好发于左侧和左侧精索静脉的走形解剖特点等因素有关。而继发性精索静脉曲张往往和腹膜后肿瘤,肾肿瘤,巨大肾积水以及异位血管的压迫等因素有关。