一般来说,如果患者是存在老年痴呆,临床上最常见的病因是因为神经系统退行性变,比如脑萎缩等,尤其是合并有颞叶,海马等部位的萎缩,容易使患者出现老年痴呆症,这些患者一般在治疗上主要是应用一些改善智力方面的药物,比如在临床上应用的比较多的是胆碱酯酶抑制剂,比如说可以应用石杉碱片、多奈哌齐等药物进行治疗,也还可以应用一些兴奋性氨基酸受体拮抗剂,比如说美金刚,也可以改善患者的智力,延缓患者痴呆的进程,对于大部分患者来说,通过以上的药物一般可以起到部分改善症状的效果。
如何治疗老年痴呆症
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老年痴呆症原因老年痴呆,也是这几年发病率特别高。老年痴呆,第一个最重要的原因就是年龄。年龄越大,那么老年痴呆发病率就越高。一般来讲65岁左右,老年痴呆发病率是4.8%左右。那么每隔五年,发病率是呈翻倍的增长的。所以到了95岁左右,大概有一半的患者是老年痴呆。第二个老年痴呆有很多影响因素,例如遗传因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遗传有关系。另外对于一些生活方式,包括饮食习惯也有一定的影响。例如患有糖尿病、高血压、高脂血症的患者,患老年痴呆的发病率更高一些。另外受教育程度,一般来讲受教育程度越少的患者,越容易得老年痴呆。另外中年以后听力下降,也就是耳朵聋的患者,容易得有老年痴呆。晚年以后,如果患者不喜欢活动,或者有抑郁的,或者社会隔离,也就是不喜欢与外界交流的患者,这一类患者容易得老年痴呆。当然有些饮食因素,例如像喜欢吃太油腻的,或者重金属超标的这样的患者,那么容易得老年痴呆。所以老年痴呆是一个很复杂的疾病,影响因素很多,在目前没有一个特别有效的药物治疗情况下,对于危险因素的管控是很重要的。01:57
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老年痴呆症看什么科目前老年痴呆患者,常常就诊的科室有以下三个科室,第一个神经内科,第二个老年科,第三个精神科。那么我们国家,在上个世纪90年代,开始设立了记忆门诊,那么神经科最先设立的,常常是在一些医科大学的附属医院里面,设立了记忆门诊,这几年老年科跟精神科,分别也设立了。近年来我们国家在推动记忆门诊,下沉到社区门诊,所以很多社区门诊,也开始设立了记忆门诊,所以在未来的一段时间,这种综合医院的神经科、精神科、老年科,或者很多社区医院都可以去就诊。01:12
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老年痴呆症如何治疗对于老年痴呆症的治疗,一般来说主要是进行对症治疗,病因治疗以及康复治疗。对症治疗,一般是指可以应用一些改善智力方面的药物来改善患者的认知功能。在临床上,应用得比较多的是兴奋性氨基酸受体拮抗药,像美金刚以及胆碱酯酶抑制药,比如多奈哌齐,石杉碱甲片等。还有针对患者的一些并发症,可以应用一些对症的药物治疗,比如有一些患者会存在抑郁状态,焦虑状态以及情感淡漠患者,可以应用三环类和四环类的抗抑郁药物,比如阿米替林,多塞平等药物进行治疗,也可以应用五羟色胺再摄取抑制药物来改善患者的情绪。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:13”
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如何老年痴呆症老年痴呆症是指一种持续性的脑功能活动障碍,表现为没有意识障碍下记忆、思维、分析判断、识空间辨认、情绪等方面的异常。老年痴呆症有什么样的临床表现,老年痴呆起病隐匿,多见于六十岁以上的老年人,典型的临床表现为皮质性痴呆综合征,临床表现为全面智力减退并伴有人格改变晚期还可以出现谵妄。记忆障碍是老年痴呆早期的突出症状,早期主要累及短期记忆,记忆保存和学习新知识困难。二是空间和定向障碍是老年痴呆的早期症状之一,由于记忆力下降对人物时间地点和定向力也进行性的受累。言语障碍最先表现为找词困难,用词不当或者张冠李戴,说话啰嗦。可出现病理性赘述也可以出现阅读和书写困难,随着病情进展可出现命名能力下降,最初仅限于少数物品之后扩展到普遍常见物体的命名出现困难也可以出现言语障碍、语法错误、语句颠倒,智力障碍。老年人痴呆症可以出现全面性智力减退表现为思维能力迟钝不能进行抽象逻辑思维,不能进行分析归纳。患者虽然感觉功能正常但是不能识别物体、地点和面容,不能完成系列动作,不会用筷子、勺子等餐具,人格改变。额颞叶受累的患者常有人格改变以及与以前判若两人。精神行为异常痴呆患者常可以出现偏执、情绪不稳定、无目的性徘徊攻击等行为,神经系统改变早期无明显异常,在疾病进展中可以出现肌张力增高、震颤等锥体外系的症状,也可出现原始反射,晚期可以出现癫痫样发作。语音时长 2:39”
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如何治疗老年痴呆症老年痴呆是一种生理性老化,所以一般是不可逆转的,都是由于大脑细胞萎缩导致的。治疗方法包括使用抗胆碱酶抑制剂,可以改善患者的记忆力,雌激素治疗,包括自由基清除剂等,还可以使用抗精神病药物,由于患者中晚期会出现精神障碍,所以这类药物不可避免。还可以服用认知康复类的药物,这类药物能减缓患者认知功能下降。
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老年痴呆症如何治疗病情分析:老年痴呆又称为阿尔兹海默病,典型症状为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害。还有焦虑、抑郁、感染、外伤、尿潴留、便秘等。一般需要药物治疗控制并发症,改善认知功能。控制伴发的精神病理症状,改善认知功能,延缓疾病进展。意见建议:很多危险因素与人们平时的生活方式有关,因此预防老年痴呆应从中青年做起。如养成良好的饮食习惯、休息习惯和用脑习惯,尽量避免患上一些慢性疾病,包括高血压、糖尿病,还应控制血脂、避免脑外伤等。
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老年痴呆症老年痴呆症也叫阿尔茨海默病,是慢性进行性中枢神经系统病变,导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年痴呆症,那么这个疾病主要是渐进性的记忆障碍,认知功能障碍,人格改变,以及语言障碍等神经精神症状的特征。常常起病于老年或者老年前期,发病多缓慢,渐进进展,以痴呆为主要表现,起病与老年前或家族史,病史发
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老年痴呆症如何诊断老年痴呆症的诊断标准包括主要标准和次要标准,主要标准有三个方面。一、半年内患者会出现渐进性的记忆力减退。二、通过两表进行测试患者表现出严重的情景记忆障碍。三、情景记忆损失和其他认知功能障碍独立相关。患者必须具备三项标准中的至少一项才可诊断为老年痴呆症。此外老年痴呆症的诊断还包括一些次要的标准,如脑积