初次发现肾脏囊肿后,首先在明确诊断的基础上决定治疗方案。恶性的囊性病变需要进行外科手术治疗,同时做病理,根据病理类型决定下一步治疗方案。绝大部分的肾囊肿还是良性病变居多,良性的肾囊肿尤其是单纯的肾囊肿体积比较孤立,通常可以根据大小,位置以及有无破裂出血、继发感染等情况来决定治疗方案。
如患者的肾囊肿直径在5cm以下,没有疼痛、血尿以及发热,腰疼等临床症状的,可以继续观察,避免该侧腰部受力。如直径大于5cm以上,有破裂出血风险的可以进行穿刺硬化术。体积继续增加或者是穿刺位置不方便时,可以做去顶减压术。