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• 顽固性肥胖怎么减

  成年人的肥胖，一般来说都是脂肪细胞体积的增大。那么对于脂肪细胞的体积增大，减肥其实最主要的，我们强调的两点，那么首先是生活方式上的干预，一定要少油、少盐、控制饮食量、增加活动，才可以改善。一般来说，很多的患者是靠单纯的靠一些减肥药，或者是一些其他的方式来减肥，那么这种效果一般都会我们常说的越减越肥。因为服用的社会上的很多的一些减肥药大部分都是泄剂，那么它都是脱水，所以它不是正规的。那么我们希望大家，还是应该到正规的医院，去正规的检查治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 12620次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2268次

• 顽固性心衰合并低钠血症怎么办
  顽固性心衰导致的低钠血症，要看是钠丢失过多导致的缺钠性低钠血症，还是患者体内水分过多导致的稀释性低钠血症。如果是缺钠导致的低钠血症，病情较轻者适当补充钠盐，并减少水的摄入即可。中度或重度低钠血症，要适当的给予静脉补充氯化钠，钠补充到正常范围，一般3-6天即可。伴有酸中毒者可以给予碳酸氢钠来替代治疗。若是稀释性低钠血症，首先要限制水的摄入，保证每天水的负平衡，利尿剂的应用建议给予袢利尿剂，避免噻嗪类利尿剂的应用。还可以给予ACEI类药物，可以减少血管紧张素II水平，提高肾血流量。整个治疗过程中要严密观察患者的生命体征，尿量的变化，密切观察患者病情变化，若病情允许，水肿较重，可以给予血液透析治疗。
  语音时长 01:30”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 1761次

• 顽固性痤疮怎么办
  对于顽固性的痤疮患者，我们要尽可能的寻找病因，比如说是否合并有一些慢性疾病或者自身免疫性的疾病，如果能找到致病因素，并且尽量的去除的话，那么痤疮的治疗效果也是相对会比较好的，除此之外，在日常生活当中，应该注意清洁局部，另外也要禁止用手去挤压粉刺或者其他的一些皮疹。除此之外，也要尽量的避免辛辣刺激性的食物，那么可以多吃新鲜的蔬菜和水果，药物的治疗也是必要的，一般情况下，我们使用联合治疗方案来进行处理，对于症状比较重的患者，需要口服抗生素来进行治疗，常用的有米诺环素，多西环素，红霉素等等，异维a酸也常常用于痤疮的治疗，另外，我们也要调节患者体内的雄性激素的水平，外用药物的选择主要是根据患者的具体情况来做决定的，那么除了使用药物治疗之外，也可以结合红蓝光照射来进行治疗的。
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  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2019-08-16 2092次

• 顽固性低钠血症怎么办
  病情分析：顽固性低钠血症，如果是由于腺垂体功能减退或者肾上腺皮质功能减退引起的，这时需要给予补钠的同时应用相应的糖皮质激素药物，口服或者静脉点滴对症治疗。意见建议：建议顽固性低钠血症的患者，要及早去内分泌科完善相关内分泌系统激素水平的检查。同时也要积极排除肺部等器官是否有肿瘤形成。平时建议多吃含钠离子丰富的食物，比如绿叶的蔬菜或者香蕉等。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-09 1404次

• 顽固性心衰合并低钠血症怎么办
  病情分析：顽固性心衰合并低钠这种情况，也只能是通过静脉补充，但是由于心衰比较重，补充钠的话容易加重心脏的负荷，所以可以选择微量泵的方式缓慢地泵入高钠，但是一定要注意患者的出量。意见建议：顽固性心衰患者病情危重，治疗也比较复杂，一定要积极的配合医生治疗，要注意患者的陪护，注意保暖，预防受凉感冒，避免过多探视，打扰患者。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 601次

• 顽固性甲亢怎么办
  甲亢临床上指甲状腺功能亢进症，顽固性甲状腺功能亢进症可以通过一般治疗、药物方式、碘-131治疗等方法处理。1、一般治疗：顽固性甲状腺功能亢进症的形成原因考虑与碘元素摄入异常、自身免疫因素异常等有关。患病后会导致甲状腺激素产生过多，会使新陈代谢增快，系统兴奋性增高，主要表现为心慌、手抖等症状。此时应及
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-07-12 0次

• 顽固性神经性头痛怎么办
  顽固性神经性头痛可以通过一般治疗、按摩、口服药物等方式治疗。1、一般治疗：顽固性神经性头痛可能是长时间熬夜以及精神压力过大引起，也有可能是不良的生活习惯导致，或者是局部神经损伤的原因，会导致出现头痛以及浑身乏力等症状，随着病情的发展还会伴有眩晕的感觉，首先需要保证充足的睡眠，不可以长时间熬夜，并且要
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-05-12 0次