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• 支气管扩张有痰咳不出怎么办

  支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7144次

• 肩关节镜微创手术怎么做

  肩关节镜微创手术，一般都是像平时坐在沙滩椅上，病人采取这样的体位，我们在肩关节上面打几个小眼。现在基本上都可以在镜下操作，包括无论是肩周炎，还是肩袖损伤，或者其他的肩关节复发性脱位，基本上都可以在肩关节镜微创下做。那手术过程当中，我们需要控制性降压，因为肩关节血供比较丰富，我们希望能够血压相对比较低一点，这样有助于手术过程中，视野比较清晰。目前来讲，由于各种器械的研发，现在大部分的肩关节镜手术，基本上都能在微创镜下完成。

  

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  史冬泉 副主任医师南京鼓楼医院

  2019-02-03 8576次

• 什么是气管镜微创治疗
  气管镜微创治疗是近年来呼吸内科气管镜技术的一大进步，主要是通过气管镜来进行气道内病变的治疗，该治疗方式可以治疗气管内的疾病，包括气管内的异物，气管肿瘤，气道缩窄以及其他气道相关的疾病。该治疗方式相对于外科开胸手术来说创伤比较小，患者容易接受，病人恢复相对于较快，花费较小且能达到治疗目的。还可以在该治疗方式下活检组织，帮助明确诊断一些特殊疾病。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-21 2313次

• 气管镜微创治疗后如何护理
  气管镜微创治疗以后，首先要患者卧床休息，避免下床活动，以免诱发其出现胸闷气喘和胸痛的临床症状。向患者及其家属交待注意事项，如有异常情况及时向医护人员反应。监测患者的生命体征，例如血压、脉搏、血氧饱和度的情况。部分气管镜微创治疗以后可能会出现发热的情况，要予以适当的物理降温，必要时予以退热药物等处理，注意补液治疗。患者在术后要禁食2~4个小时，期间可以予以适当的补液处理。对于气管镜操作以后发生咯血的患者，此时要嘱患者卧床休息，患侧卧位，避免精神紧张，将血液尽量的咳出，避免发生误吸。气管镜的微创操作副作用相对较小，但仍应该注意有无异常的表现，加强护理。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-23 2264次

• 支气管镜微创治疗支气管结核有哪些优势
  病情分析：有以下这些优势：创伤比较小，没有任何切口，通过天然的支气管管道进行治疗，患者的费用花费也比较少，耐受性比较强。意见建议：支气管镜下介入治疗支气管结核，建议可以有效的改善支气管的狭窄，可以在镜下局部使用一些抗结核药物，有利于病情的尽快好转。可以尽最大可能保全患者的肺功能。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-18 801次

• 大便不畅怎么办
  对首先要纠正不良的饮食习惯，不抽烟饮酒，吃刺激性食物。平时要多吃水果青菜，饮食一定要清淡易消化，增加膳食纤维的摄入。对于比较顽固的便秘，可以口服缓泻药物，比如乳果糖口服溶液进行调节治疗，也可以口服益生菌调节肠道菌群，对于便秘的治疗，效果也是比较好的。
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-13 2901次

• 肩周炎的治疗——关节镜微创手术
  门诊经常遇到一些肩部酸痛的患者，有的甚至晚上都无法睡觉，肩关节活动受限，无法上举。昨天做了个肩关节镜患者，疼痛了好几个月，一直晚上都无法入睡，肩关节功能严重影响。摄x片未见明显异常。磁共振则显示大量积液。患者疼痛难忍，忍无可忍才来就诊。关节镜进入一看，关节内大量的红色增生滑膜，炎症相当严重，并对关节
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-12 1381次

• 肩周炎的关节镜微创手术治疗
  肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎疾病女性多于男性。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处肩周炎痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-12 1815次