甲状腺结节的患者如果怀孕了,我们主要是根据患者甲状腺结节的大小、甲状腺结节良恶性倾向以及甲状腺功能,来确定下一步的处理措施。
对于甲状腺结节直径较小,而且,甲状腺彩超提示是良性的甲状腺结节的患者,通常情况下,我们只需要维持甲状腺功能,在合理的水平就可以了,一般情况下,如果抗甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体,是在正常范围,我们需将促甲状腺激素水平,维持在4.0mIU/L以下,如果上述两个抗体明显升高,那在孕前3个月,需将促甲状腺激素水平,维持在0.1-2.5mIU/L,孕3个月以后,将促甲状腺激素水平,维持在0.2-3.0mIU/L就可以了。
如果患者的甲状腺彩超,提示甲状腺结节是恶性的,也就是,怀疑是甲状腺癌的患者,这时候我们可以行甲状腺细针穿刺,明确病理。如果患者甲状腺癌诊断明确,必须手术的话,可以选择患者在孕中期手术治疗。