右心衰出现下肢水肿如何缓解

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医生主讲实录

当右心衰出现下肢水肿时一般建议给予利尿剂,常用的主要有袢利尿剂,噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。另外一种有新型的托伐普坦也可以减轻心水肿对心脏的负担。

利尿剂是心衰中能够唯一一个控制体液潴留的药物,但是它不能作为单一治疗。我们在利尿的同时还需要对病人进行积极治疗,如肺部疾病,尽可能消除诱因,常见的主要是呼吸道感染,一般需要积极的抗感染治疗。

在此基础上使用利尿剂需要注意监测患者的电解质,同时患者还要严格控制入量,避免体内水钠潴留导致心脏负担过重而出现憋喘症状的加重。

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