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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7471次

• 膝关节炎治疗方法

  膝关节炎，其实最常见的我们就叫膝关节的骨性关节炎，这是一种跟年龄相关的膝关节退行性的疾病。主要表现就是软骨的损伤、软骨的退变、软骨下骨的硬化，还有其他的骨赘的形成。临床的症状主要是关节的疼痛、活动受限、畸形的发生等等。治疗的方案，我们现在提倡的叫阶梯式治疗方法。所谓阶梯式治疗方法，早期我们强调的是预防，比如减轻体重，效果是非常好的。其次改变不良的运动、生活方式，比如不爬楼、不爬山、不做深蹲、骑自行车、坐矮板凳这些动作。另外注意保暖，不要太劳累，不要受潮。到了中期以后，我们可以通过一些外用的膏药，口服的一些药物，或者关节腔注射；再往下还可以进行关节腔的关节镜的微创清理；当然到最后终极的手术，我们可以进行人工关节的置换。这一系列的从轻到重的阶梯治疗的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 8056次

• 膝关节炎有效治疗方法
  骨性关节炎，首先选择非手术疗法，主要包括减少关节负重，改变不良习惯，增加肌肉力量以及理疗，药物治疗等。如非手术疗法效果欠佳，应选择手术治疗，手术首先选择关节冲洗清理术，是在关节镜下进行，作用是清除关节内机械性刺激物，是一姑息性手术，具有手术损伤少，术后恢复快的优点，对无明显畸形者效果较好。在关节镜下还可修复外伤性软骨损伤，是治疗和预防骨性关节炎的一种手段，可增加膝关节镜手术的疗效。为保护软骨修复组织不受损伤，常需同时行股骨髁和胫骨平台下截骨术，以矫正关节受力情况，如膝关节畸形较严重，可选择其他截骨术或关节置换术。
  语音时长 01:15”
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-15 1206次

• 怎样有效治疗膝关节炎
  对于膝关节炎这种疾病，如果处于急性期，最好不要站立行走，积极的卧床休息，适当的抬高患肢。另外还可以使用支具进行适当的短期的固定，能够有效的减少炎症性细胞因子的渗出，可以减轻关节的疼痛，改善关节的功能。积极的使用一些镇痛药物来进行对症处理，可以口服布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠或者塞来昔布之类的非甾体类的消炎镇痛药，还可以使用一些阿片类镇痛药，比如氨酚曲马多。另外对于关节的肿胀，可以使用活血化瘀的中药进行热敷烫洗，积极的使用一些脱水消肿以及活血化瘀的药物进行对症处理。另外还可以使用一些营养关节软骨的药物进行治疗，比如盐酸氨基葡萄糖，必要时可以进行关节腔穿刺，注射玻璃酸钠注射液。对于晚期的膝关节骨性关节炎，出现了明显的关节畸形，常常需要进行关节置换手术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 887次

• 如何有效治疗膝关节炎
  病情分析：有效的治疗膝关节炎，首先要去除诱发因素以及积极地去除病因，劳累、受凉都可能会诱发或者加重病情，早期症状轻微可以选择药物保守治疗和物理治疗，帮助恢复。物理治疗包括理疗、热敷、针灸，药物治疗可以口服舒筋活血、祛风除湿的药物，如万通筋骨片等。膝关节炎病情进一步加重软骨磨损严重，可以选择修复软骨，选择关节镜手术。意见建议：预防膝关节炎，首先就要注意保护膝关节，可以佩戴护膝，避免膝关节长期负重摩擦，多吃富含蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，防止关节退化。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-08 401次

• 怎样有效治疗膝关节炎
  病情分析：膝关节炎治疗方式是否有效，主要判断这个阶段病情选择的的治疗方式是否对症。如果说轻度的膝关节炎，临床症状轻微，可以口服非甾体类药物治疗，也可配合针灸方式治疗，均可以改善临床症状。如果说患者临床症状明显，上下楼疼痛，可以给予膝关节腔内注射，多数选择玻璃酸钠配合糖皮质激素治疗。如果说重度的膝关节炎，伴有膝关节畸形，可以考虑手术治疗。意见建议：一般临床中针对膝关节炎的治疗，其治疗方式均会有效减轻临床症状，但是如果说自身病情严重，病程长，治疗方式不当可能作用不大，起效短，因此需要根据自身病情选择合适治疗方式。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-05-20 601次

• 怎样有效治疗膝关节炎
  对于膝关节炎需要根据实际的症状对症治疗，如果症状轻微，可以遵医嘱口服非甾体类的抗炎药物进行治疗，也可以配合针灸治疗，如果症状严重，伴有膝关节畸形的情况，要考虑手术治疗。患者在用药期间要注意饮食健康，不容易消化以及辛辣，油炸，油腻的食物不能吃，饮食方面需要清淡一些，不要吃高脂肪以及高热量的食物。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次