老年肺结核的临床检查手段有以下几种:首先是行胸部x线或CT检查,通过胸部影像学检查,来观察肺部是否有肺结核的典型影像学改变,例如坏死、渗出、增生性病变,其病灶可以单发或多发、多形态的改变,当然还有部分老年性肺结核形态不规则,则需要进一步的完善其它的检查。
其次患者是需要完善相关的病原学检测,例如痰培养、痰结核菌涂片,找到是否有结核杆菌存在的依据。部分老年患者还需要行PPD试验或是血t-spot等检查,但此项检查只能作为协助诊断的依据。
有时还联合血沉、血常规、结核抗体等。部分老年患者还可以行支气管镜的局部检查。
如果上述检查仍未能确诊,必要时可以行经皮肺穿刺的病理活检。