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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17199次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11603次

• 肺心病发病机制
  肺心病的发病机制，主要就是由于各种的肺脏疾病，比如说由于肺组织结构功能异常，有可能会导致肺动脉压力增高，右心室扩张，肥厚，而出现心功能衰竭的表现。一般情况下，肺部的一些疾病，如慢性阻塞性肺疾病，限制性肺疾病，胸廓病变，脊柱弯曲，胸廓塌陷，肺部肿瘤，肺纤维化都有可能会导致肺循环阻力增高。就可能会导致肺部的病变，有可能会导致肺泡毛细血管数量减少，从而有可能会引发肺动脉的压力升高。肺动脉压力升高，可能会导致右心室肥厚，心腔扩张，扩张的右心室，使得心脏的横径增大，并将左心室心尖区推向左后方，形成横位心。心尖主要是由右心室构成，再就是心尖钝缘肥厚，心脏的重量也会增加。所以说患者就主要表现为右心衰竭为主，往往会有水肿，颈动脉扩张，甚至出现胸水，腹水这样的表现。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 5992次

• 肺心病昏迷机制
  肺心病在临床上一般多见于40岁以上的中老年人，因肺心病的病因往往跟呼吸系统的一些慢性炎症反复存在，导致肺动脉血管病变以及肺动脉高压形成而导致的一类心脏病。肺心病患者病情会逐渐加重，这时患者可能会出现相关的并发症，临床上肺心病患者最常见的并发症一般是肺性脑病。肺性脑病，又叫肺心脑综合征，是由于慢性支气管炎并发肺气肿导致患者发生的一类心脏病，肺功能衰竭引起脑组织损害以及脑循环障碍的一类疾病。在临床上，肺心病患者，它主要发病机制是跟长期缺氧，未能够及时得到有效改善，而引起的肺心脑病，肺心脑病的发病机制是比较复杂，主要是由于肺部损害，导致二氧化碳潴留，以及缺氧引起高碳酸血症和低氧血症，所以说肺心病患者病情发展到一定程度会出现昏迷。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-21 1602次

• 肺心病发病机制是什么
  慢性肺源性心脏病的发病机制是引起右心室肥大和肥厚。引起右心室扩大肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1603次

• 肺心病发生机制是什么
  肺心病发生机制是：引起右心室扩大肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1801次

• 肺心病并发冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心脏病，其主要疾病为慢性阻塞性肺病，临床表现为颈静脉怒张、剑突下心尖搏动、下肢浮肿、咳嗽、咳痰、气喘、平卧困难等。而冠心病是指冠状动脉硬化性心脏病，其主要临床表现为心悸、胸闷、气短，肺心病的治疗措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭时可使用无创和有创呼吸机，低氧血症时需要吸氧予以纠正
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 138次

• 肺心病怎么
  肺心病一但确诊后，我们需要进行系统性的治疗，在稳定期，我们要戒烟，避免感染，避免受凉，适量的运动，以维持肺功能。当患者出现有痰，咳不出时，我们可使用祛痰的药物，例如氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸。当患者因肺功能下降明显，而出现明显的气喘症状时，我们可吸入支气管舒张剂，以缓解气喘的症状，例如万托林，爱全
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 93次