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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1807次

• 痔疮的发病因素

  痔疮发病的危险因素比较多，最常见的发病因素，就是排便时间的延长。有很多患者在比较年轻的时候，二三十岁就得了痔疮，很多人是因为排便习惯不好，在排便的时候，有意的拖延排便时间，有的人会读书、读报、看手机等等。有很多患者在就诊的时候，会告诉我们，他排便时间大概得二三十分钟，像这样的患者，会比较早的得痔疮。此外，引起痔疮发生，还有一些其他的因素，比如说便秘、频繁的发生腹泻，以及久坐、缺少运动，和一些其它的疾病，引起痔疮的发生等等。

  

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  王晓锋 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-12-06 5374次

• 感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是由细菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等，直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热，类风湿，系统性红斑狼疮等，所致的非感染性心内膜炎，瓣膜为最先累及的部位，但感染可发生在室间隔缺损的部位，腱索和心壁的内膜。而动静脉瘘或主动脉狭窄处的感染，虽属于动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性的心内膜炎。
  语音时长 1:07”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-01 3083次

• 亚急性感染性心内膜炎
  亚急性感染性心内膜炎，心血管内科，常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生，病原体主要为细菌，其次为真菌，立克次体，衣原体病菌，主要表现为中度的发热，进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指，也可出现血管栓塞的现象，少年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但是近年来已经明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球群、革兰氏阴性菌已成为主要的致病菌。
  语音时长 1:07”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-10 9682次

• 亚急性感染性心内膜炎有什么症状
  病情分析：亚急性感染性心内膜炎是由于细菌感染引起的，如草绿色链球菌可以引起，患有亚急性感染性心内膜炎的患者会出现低热，乏力，有些患者也会出现高热，寒战，关节酸痛，有些患者还会出现盗汗，贫血以及脾肿大，如果不及时治疗，患者有可能会出现心力衰竭。意见建议：出现这种情况应当及时的应用抗生素进行抗感染治疗，并根据患者的症状进行对症治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-06-06 1402次

• 亚急性感染性心内膜炎怎么治
  亚急性感染性心内膜炎一旦确诊，需要早期足量的应用敏感抗生素治疗，另外还需要针对患者出现的全身症状，或者并发症进行对症处理。近年来还有外科手术。它的主要治疗就在于使用针对性的抗生素杀死病原微生物。早期应该经验值用药，后期根据病原菌调整。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1601次

• 亚急性感染性心内膜炎最常见的发病因素
  亚急性感染性心内膜炎最常见的发病因素，亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣，其次为先天性心血管病如动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。坠生物位于湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损间隔的右心室，可能与这些部位的压力下
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 113次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 197次