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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6793次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10594次

• 急性左心衰竭的处理原则
  当患者出现急性左心衰竭的时候，首先要让患者保持端坐位或者是半卧位，双腿下垂，这样可以减少静脉回流，减轻呼吸困难的症状，同时给予高流量的鼻导管吸氧。严重的患者也可以采用无创呼吸机持续加压或者是双水平气道正压给氧的方式，来改善这种呼吸困难的症状。还有可以结合静推利尿剂，比如说可以先静推20-40mg的呋塞米每四小时，可以重复静推次一次，有助于减轻肺水肿的这种情况，还可以静推氨茶碱可以解除支气管痉挛，同时还可以扩张外周血管。这个时候如果不见好转，还可以结合静推新活素，或者是硝普钠这样的药物来改善。
  语音时长 01:13”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-02-29 2243次

• 左心衰竭的治疗原则
  左心衰又叫做左心功能不全，主要的临床表现为患者端坐呼吸、无法平躺、憋喘、咳粉红色泡沫样痰、颈静脉怒张等等，如果左心衰无法控制的良好，有可能导致全心衰，也就是左心衰加右心衰。而在左心衰的治疗原则上首先应该通过各种辅助检查，排除原发病，是什么疾病造成的左心衰，如二尖瓣的反流，主动脉瓣的反流，冠状动脉粥样硬化性心脏病等等，都可能造成左心衰。在治疗上主要以药物的治疗为主，在药物的选择上，有地高辛，螺内酯，米力农，氢氯噻嗪，辅酶q10，果糖磷酸钠等强心利尿以及营养心肌的药物。通过这些药物的治疗，可以使患者左心的收缩以及舒张的功能得到恢复，积极改善临床症状，这样才能使患者的不适的症状逐渐的减轻。
  语音时长 01:34”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-29 3433次

• 急性左心衰的处理原则有哪些
  一，加强供氧，用吸氧面罩间断正压呼吸给氧，通常采用鼻导管吸氧，收效较差，肺水肿病人可以让痒氧过40%的酒精水瓶，以减轻水疱内的表面张力。 二，降低前后负荷，血管扩张剂，通过扩张周围血管，减轻前负荷，临床上常用于治疗急性左心衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 2202次

• 左心衰的治疗原则是什么
  左心力衰竭治疗原则是，应该按照规范治疗，初始治疗，经面罩和鼻导管吸氧，吗啡，强心剂等。经静脉给予时患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流，病情仍不缓解者，应根据收缩压和肺瘀血状况选择应用血管活性药物，如阵型肌力药，血管扩张药和血管收缩药等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 2203次

• 急性左心衰竭治疗原则是什么
  急性左心衰竭治疗原则有加强供氧，降低心脏压力，消除病人紧张情绪等，具体如下:1、加强供氧：加强供氧是急性左心衰竭治疗原则之一，急性左心衰的患者应当给予高流量的吸氧，以最快的速度来改善患者低氧的症状，同时需要监测患者的氧分压以及二氧化碳分压，如果存在二氧化碳分压升高的情况，需要给予呼吸机辅助呼吸，从而
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 682次

• 急性左心衰的处理原则
  急性左心衰的处理原则是尽快缓解缺氧和严重呼吸困难。具体处理方法包括一般处理、药物治疗、非药物治疗等。具体内容如下：1、一般处理：（1）体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。（2）吸氧：高流量鼻管给氧，严重者采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压。2、药物治疗：（1）镇静剂
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-24 1038次