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• 重症肌无力得多久恢复

  重症肌无力经过确诊以后，由专业医师的指导下进行了治疗，包括药物的治疗，综合的治疗，手术的治疗，康复的治疗，血浆置换等等，一系列的治疗措施以后。一般的来讲轻型的患者，年纪比较轻、抵抗力比较强，经过一定的治疗以后，度过了急性期，一两个月以后，就可以得到缓解，逐渐逐渐的恢复。但是在这个过程中，有可能由于外界环境的影响，由于药物的刺激，由于其他一些因素影响的话，会有病情的波动和复发。所以重症肌无力的治疗，也是一个非常复杂的过程，需要长期的观察。在患者遇到一些负面的刺激，或者是服用其他的，引起疾病复发的这些药物的时候，应该严格的控制病情，观察病人的变化，及时的给予处理。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 11656次

• 重症肌无力的原因

  重症肌无力的病因具体来说，目前还是相对说比较清楚，它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点，一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器，把一个电线输到变压器的时候，经过变压器的一个放大，然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的，我们神经传导一个兴奋，积累到神经肌肉接触点，释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体，这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配，完成一次神经肌肉的传递，然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉，我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响，咱们说的它这个受体，它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了，不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体，这个抗体它要破坏这个受体，这是一种情况。还有一种情况，这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞，特别是横纹肌的细胞，它跟我们身体骨骼肌细胞，那个受体它有相似性。就是有一个相关的，大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞，它受到一些T细胞抑制这个免疫的，就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人，这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染，比方说非特异性的感染，还有一些外伤重伤，还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变，这个时候T细胞就认为这个改变了，它的抗原不对了，那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺，然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点，它跟突触后膜上面的抗体，受体乙酰胆碱受体发生反应，它破坏这个受体，受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱，它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜，受体减少了，它就会带来信息的减少。同样的道理，它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋，所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变，所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么，就是到后面你活动越多，这个时候你传导信息越多，可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了，所以最后你再休息好了，这些受体可能恢复了。恢复以后，然后你这个时候你再活动，它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现，就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的，所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因，这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性，同时还有别的感染因素，金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的，就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚，目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病，因为它最后带来的都是肌无力，跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病，它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它，就是咱们说的万全力太利鲁唑片，可以对它进行一个缓解它疾病的发展，改善病人的生存时间。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 17539次

• 溴吡斯的明片
  溴吡斯的明片用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气以及尿潴留等，它是一种处方药，主要成分的是溴吡斯的明，是糖衣，除去包衣后是白色，规格六十毫克一片，使用的时是口服，一般成人，为六60到120毫克，每三到4小时口服一次。常见的不良反应，有腹泻恶心呕吐胃痉挛汗剂唾液增多等，少见的有尿频，说垌的，接受大剂量治疗的重症肌无力病人常容易出现精神异常，有些疾病是禁用的，比如说心绞痛，支气管哮喘，机械性肠梗阻以及尿路梗塞的患者需要禁用。需要注意的是，心律失常，房室传导阻滞，术后肺不张或者是肺炎，孕妇需要慎用，溴吡斯的明片，吸收代谢排泄的存在明显的个体差异。用量和用药时间，应该根据服药后的效益而定。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-21 21855次

• 溴吡斯的明片的禁忌
  溴吡斯的明片是胆碱酯酶抑制药物，使用的禁忌是如果有心绞痛、支气管哮喘，还有机械性肠梗阻、尿路梗塞的患者要禁止使用。主要的作用是可以用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气和尿潴留的治疗，具体的使用可以在医生的指导下用药。常见的副作用是会引起腹泻、恶心、呕吐，还有胃痉挛，以及会引起汗和唾液增多，少见的会引起尿频等。注意大剂量使用的可能会引起精神异常，如果是有心律失常，还有房室传导阻滞以及孕妇患者，都要谨慎的使用，使用前一定要咨询医师。
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  董雅丽 主管药师太原市第三人民医院（太原市传染病医院太原市肝病研究所）

  2020-05-13 3846次

• 重症肌无力吃溴吡斯的明片多久能好
  病情分析：对于不同的患者而言，可能服用药物起效的时间是不一样的，大部分患者在服用溴吡斯的明片之后的两周左右，可能症状就会逐渐改善。但是停药之后症状又会反复出现，因此这些患者需要长时间的服药。意见建议：建议此类患者不能随意的停药，换药或者减量。还要注意防寒保暖，避免感冒受凉。患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，还要保证良好的睡眠质量。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-04 3813次

• 溴吡斯的明片怎么样
  适用于重症肌无力手术后功能性胀气及尿滞留等。该药是一种骨骼肌松弛剂，可以控制重症肌无力，但长期服用可以产生抗药性，同时对肝、肾、胃肠的副作用很大。建议一定要去医院检查一下，然后在医师的指导下进行用药。
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3603次

• 重症肌无力吃溴吡斯的明片恶心可以吃什么药缓解
  重症肌无力患者吃溴吡斯的明片恶心可以吃多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药缓解，具体用药情况建议咨询医生。多潘立酮片，为胃肠动力药，用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。盐酸伊托必利片，为胃肠动力药，用于功能性消化不良引起的各种症状，上腹部不适、餐后饱胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-14 126次

• 溴吡斯的明片的禁忌
  溴吡斯的明片是胆碱酯酶抑制药物，使用的禁忌是如果有心绞痛、支气管哮喘，还有机械性肠梗阻、尿路梗塞的患者要禁止使用。主要的作用是可以用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气和尿潴留的治疗，具体的使用可以在医生的指导下用药。常见的副作用是会引起腹泻、恶心、呕吐，还有胃痉挛，以及会引起汗和唾液增多，少见的会引起
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 295次