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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17198次

• 失眠了怎么办

  失眠按严重程度可分为轻度，中度和重度。轻度失眠是偶发的，对生活质量影响较小。中度失眠每晚发生，影响生活质量，并伴有一定的症状，如易怒、焦虑、疲乏等；重度失眠是每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。失眠按照周期可以分为三类。1、短暂性失眠，发作小于7天。大部分人遇到压力、刺激、焦虑、生病、高海拔区域出现睡眠规律的改变，这类失眠一般会随着时间的消失或拉长逐渐改善，但短暂性失眠处理不当，就会导致部分人慢性失眠，慢性失眠除了养成良好的睡眠习惯，通常还需要药物治疗。一般会间歇性使用低剂量的安眠药或其他可以改善睡眠的中成药。2、短期性失眠，发作时间7-30天。在受到严重或持续的压力，如重大身体疾病、亲朋好友的过世、严重的家庭工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。治疗原则是镇静安眠药加中成药，同时给予行为治疗，比如肌肉放松法等。短期性失眠如果处理不当也会导致慢性失眠。3、长期失眠，发作时间大于30天。这类患者应咨询相关专家，经过专门的神经、精神和心理等方面的评估，确定具体的诊疗方案，在药物治疗基础上再进行睡眠卫生教育、形成良好的睡眠生理节奏，打断失眠的恶性循环，消除对失眠的恐惧和焦虑。无论是哪种类型的失眠，中成药治疗失眠有较好的效果。比如甜梦口服液，组方按照君臣佐使配伍，使各成分联合起来共同发挥健脑安神、补肾益气、健脾和胃的作用，综合调理神经、内分泌、免疫系统。具体用药，需咨询医生或药师，在其指导下服用。

  

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  刘宗莲 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2020-08-10 63657次

• 肺心病病人失眠怎么办
  ​肺心病的病人失眠，临床上是不建议使用安眠药物的，因为安眠药会导致呼吸功能的进一步下降，而诱发呼吸衰竭或者是呼吸衰竭进一步的加重，有时会出现肺性脑病而危及生命。肺心病失眠的患者，我们以治疗原发病为主，患者有低氧血症时，我们需要吸氧予以纠正。患者患有二型呼吸衰竭，我们可以考虑无创呼吸机的治疗，无创呼吸机的治疗无效的时候，可以考虑有创呼吸机的治疗。肺心病患者如果有急性感染，我们需要完善血常规，C反应蛋白，降钙素原，病毒抗体，支原体抗体，痰培养等相关检查，以评估病原体，不同的病原体我们采取不同的措施。
  语音时长 1:03”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-01-13 2074次

• 肺心病怎么办
  如果患者确诊为肺心病后，我们需要进行积极的治疗，常用治疗包括了稳定期的治疗和急性期的治疗。如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片、肺CT等相关检查以评估病原体，并根据不同的病原体采取不同的治疗措施。一、例如患者为细菌感染时，我们需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者是病毒感染，需要使用清开灵、蒲地蓝等清热解毒的药物；二、如果患者为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的诺氟沙星等；同时患者有痰咳不出时，需要使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括了桉柠蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等；三、如果患者肺功能下降明显，气喘症状严重，我们需要吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，临床上常用的药物有万托林、爱全乐等等。
  语音时长 1:38”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 3413次

• 肺心病产生的失眠怎么办
  病情分析：肺心病人失眠可以选择营养神经的药物治疗，比如常见的谷维素药物，如果是肺心病引起的，还需要在医生的指导下服用治疗肺心病的药物，失眠可能是经常熬夜引起的，也有可能是精神压力比较大的原因。肺心病一般是支气管哮喘疾病引起的，有可能是肺结核疾病的原因，会使身体出现呼吸困难或者是胸痛症状。意见建议：那一定要及时到正规医院进行检查，确定自身病情，在医生的指导下尽早治疗，平时要养成好的生活习惯，戒烟戒酒不吃辛辣刺激性食物，保持室内空气清新。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-03-11 201次

• 肺心病怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。抗菌药物可选用青霉素类等，有肺心病应该去呼吸科进行正规诊治。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 肺心病病人出现失眠烦躁时怎么办
  肺心病的患者出现失眠，烦躁，主要考虑以下两个方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性脑病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此时可完善相关检查，如血常规，血气分析等，明确诊断。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，烦躁，但仍能配合呼吸机时，可以应用无创呼吸机。如患者不能配合时，则可以考虑应用气
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 149次

• 肺心病夜里失眠
  肺心病夜里失眠的情况可能是顽固性失眠，建议可以服用药物，注意减轻大脑兴奋的状态，睡前做体操适当的放松，避免饮用兴奋饮料，如咖啡、浓茶等。不吸烟，要勤刷牙、洗牙，保持口腔清洁，并注意改善睡眠的环境等，都有利于减轻大脑兴奋状态，精神放松。得了肺源性心脏病在饮食上要注意宜进食高热量、高蛋白、易消化的食物，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 136次