临产之前发生的胎膜破裂,称之为胎膜早破,孕妇自觉液体自阴道不自主的流出为主要临床表现。流出的液体测PH试纸变蓝,可以找到羊水结晶,甲胎蛋白高于12ug/ml。
胎膜早破分为未足月胎膜早破和足月胎膜早破,以37周做为分界线,孕37周之前为未足月胎膜早破,孕37周及以后称之为足月胎膜早破。孕34周之前的胎膜早破,宜尽量安胎,延长两周,提高早产儿存活率,可使用糖皮质激素促进胎儿肺的发育,安胎药物抑制宫缩,抗生素预防感染。孕34~35周之间,无需使用药物安胎,可以使用促胎肺成熟的药物,待破膜后自然临产,如破膜后12小时仍未临产,予催产素引产。孕35周,无需使用安胎及促肺的药物,动态观察,破膜12小时未临产,予催产素引产。