纯红细胞再生障碍性贫血是需要和再生障碍性贫血进行鉴别诊断的,通常再生障碍性贫血的时候,骨髓当中可以出现增生减低或者是重度减低,外周血可以出现三系细胞的减少,也就是说可以出现红细胞系列,白细胞系列以及血小板的减少。而纯红细胞再生障碍性贫血的时候,往往是骨髓当中红细胞系列选择性再生障碍。
而白细胞系列和血小板多数是正常的。所以,再生障碍性贫血的时候,患者除了有贫血的表现以外,还可以有感染发热,或者是出血的表现,纯红细胞再生障碍性贫血的时候,患者往往是以贫血的表现为主,感染发热以及出血都是比较少的。
纯红细胞再生障碍性贫血的时候,骨髓当中粒系和巨核细胞系列增生是正常的,只是幼红细胞可以出现显著的减少,小于5%,甚至是完全缺乏,但是再生障碍性贫血的时候,骨髓当中粒系,红系和巨核细胞都可以出现减少,淋巴细胞比例可以出现增高,并且可以出现非造血细胞团。