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• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 13192次

• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8427次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌吗？
  一般来说，甲胎蛋白高并不一定是得了肝癌，这要结合患者的临床症状以及相应的影像学检查进行综合的判定。通常情况之下引起患者出现甲胎蛋白升高的原因有很多，比方肝炎活动期就会引发患者出现甲胎蛋白升高，生殖性肿瘤也会导致患者出现甲胎蛋白升高。所以，在临床上单纯的凭甲胎蛋白高判定患者得了肝癌是非常武断的，这时候必须要结合患者的病情以及相应的影像学检查进行综合的判定，这样才能得出正确的结论，而且也能做出正确的选择。甲胎蛋白作为肝癌的肿瘤指标学检查，虽然具有很高的灵敏性，但是这其中也有其他的因素导致患者出现甲胎蛋白升高，所以在临床上这一点一定要进行仔细的判定才好。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-29 5893次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌吗
  甲胎蛋白升高不一定是原发性肝癌，除原发性肝癌外，甲胎蛋白增高可以见于以下情况，生殖腺胚胎瘤，少数转移性肿瘤，比如说胃癌，结肠癌，胰腺癌肝转移史，妊娠，活动性肝病及肝硬化，但升高不如肝癌明显。在除外上述原因的基础上，血清甲胎蛋白诊断肝癌的标准是：一、甲胎蛋白大于五百微克每升，持续四周以上。二、在二百微克以上的中等水平，持续八周以上。三、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高并且持续不降。
  语音时长 1:14”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 4554次

• 甲胎蛋白高就是肝癌吗
  病情分析：甲胎蛋白高不一定就是肝癌。因为肝炎、肝硬化等多种疾病都有可能会导致甲胎蛋白的升高。肝癌的确诊需要结合患者的影像学检查等综合来明确。必要时需要进行肝脏穿刺活检检查。意见建议：建议甲胎蛋白升高的患者一定要行腹部CT、肝炎病毒等进一步检查来明确病因，针对病因给予及时的治疗，比如抗病毒治疗等等。如未能发现引起甲胎蛋白升高的原因，需要动态监测甲胎蛋白的变化。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-04 3301次

• 尿蛋白高就是肾炎吗
  病情分析：不是所有的尿蛋白高都是肾炎引起来的。比如发烧，剧烈运动可以导致生理性的尿蛋白升高。尿路感染、结石或者女性阴道分泌物污染尿样，可以导致病理性的尿蛋白升高。此外左肾静脉受压导致的胡桃夹综合症，也可以引起尿蛋白升高。意见建议：肾炎的确诊除了尿常规中蛋白升高之外，还需要做24小时尿蛋白定量，肾功能，相关抗体等检查，必要的时候还需要做肾穿刺活检术。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-18 1102次

• 甲胎蛋白肝癌早期
  甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状，如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候，持续一个月，或者是大于等于二百微克每升持续两个月，影像学检查发现肝内占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌，但是需要与其他的疾病进行鉴别。比如说慢性肝炎患者，肝病活动的时候，甲
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 480次

• sH2a高就是肝癌吗
  sH2a高临床上一般指血清sH2a高，血清sH2a高不一定就是肝癌，也不排除是肝硬化引起。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-22 126次