一般慢性根尖周炎不会有那么大的应激反应,基本上是根尖周炎急性发作时对应的颌下淋巴才会肿大,而且患者还有强烈的自发性疼痛和咬合痛,牙龈还经常肿胀化脓,必须及时医院就诊。淋巴肿大是口腔存在炎症的一种表现,只要将口腔炎症进行控制,淋巴就会恢复原样。
治疗上需要进行切开牙龈引流,然后使用双氧水和生理盐水反复冲洗,再进行开髓引流,后续还要进行根管治疗,从而彻底去除髓腔坏死物质。药物使用上可以使用碘伏局部涂布,然后再口服阿莫西林和甲硝唑起到镇痛以及消炎的作用,大概7天左右所有的炎症就会消失,淋巴会恢复原样。