冠心病可以根据冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影来确定。而冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。冠心病的患者如果冠状动脉CTA显示血管腔没有狭窄的话,可以排除冠心病的。
如果冠状动脉CTA显示血管腔狭窄,但是并不能显示狭窄的程度,建议可以完善冠状动脉造影。如果冠状动脉造影显示血管腔狭窄程度达到50%以上的话,可以诊断为冠心病。如果狭窄程度小于50%的话,可以排除冠心病。
可以根据冠状动脉造影的结果来制定合理的治疗方案,如果只是轻度狭窄的话,可以选择药物来进行保守治疗,如果有重度狭窄的话,可以选择做冠脉支架植入术或者是冠脉搭桥手术。