桥本氏甲减的患者可以生小孩,但是在备孕之前,要先到医院检查一下甲状腺功能,看目前的药物替代治疗是否维持甲功在一个正常范围。而且要注意怀孕之后,机体对甲状腺激素的需求是增加的,所以怀孕之后优甲乐的剂量大部分会增加20%左右。
所以在孕早期,我们要到医院检查来调整优甲乐的剂量。在孕早期维持TSH在2.5以上,在中晚期维持TSH在3.0以上。桥本氏甲减的患者一定要在甲功正常之后再备孕,因为甲功不正常的时候备孕,有可能会影响早产或者是流产这些妊娠不良结局,也可能会对胎儿的神经系统发育造成影响,引起智力低下。