心衰要做哪些检查

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医生主讲实录

心衰的患者首先建议完善BNP的检查,在未经治疗的患者中,如果BNP指标正常,一般可以排除心衰的诊断。严重心衰时,降钙素原的指标可能会有所升高,要注意与急性冠脉综合症来鉴别,在常规的检查中,还应完善血常规,尿常规,肝肾功能,血糖,血脂,电解质及甲状腺功能的检查来排除其他的诊断。

建议完善心电图的检查,可以帮助判断有无心肌缺血先,既往有无心肌梗死及心律失常等现象。超声心动图的检查可以观察心脏的收缩和舒张功能,以收缩末及舒张末的容量差计算LVEF,作为心力衰竭到诊断指标,虽然不够精确,但方便实用。胸部X线检查是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据,在急性肺水肿时,可以观察到肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影。

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