首次发现双肾囊肿时,首先需要评估是双肾单纯的肾囊肿,还是遗传性的多囊肾。如为双肾孤立的肾囊肿,则考虑良性病变的可能性比较大。有条件的最好可以进行双肾的加强CT检查,排除恶性病变的可能,恶性的囊性病变是需要进行外科手术治疗的。
而良性的肾脏囊肿,可以根据囊肿的大小、位置、有无破裂出血等并发症来进行治疗方案的选择。囊肿直径在5cm以下,没有破裂出血、感染的可以继续观察,定期复查彩超,观察囊肿变化。如果直径大于5cm以上,位置穿刺合适,可以进行囊肿穿刺硬化术。体积增大但是穿刺有难度的,可以进行去顶减压术。