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• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

  02:17
  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10350次

• 诊断甲亢要看哪个指标

  诊断甲亢主要看甲状腺功能的指标，包括总的三点甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总的甲状腺素、游离甲状腺素以及甲状腺激素这五个指标。甲亢主要表现为三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺激素这四个指标升高，促甲状腺激素减低。甲亢除了甲状腺指标异常之外，还会合并有甲状腺肿大、突眼、怕热、心慌、出汗等临床症状。也可以检查甲状腺超声，甲状腺超声表现为甲状腺肿大、血流丰富、呈火海样的改变，甲亢的治疗有口服药治、放射性碘131治疗以及手术治疗。一般大多数采用口服药治疗，在口服药治疗失效的情况下，可以采用放射性碘131治疗。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 9717次

• 确认心衰的指标
  确认心衰的指标主要有以下几个方面：一，化验脑钠肽，在心力衰竭出现时，脑钠肽指标会明显的升高，只要排除了其他的引起升高的疾病，就可以确定是心力衰竭。二，就是做心脏彩超，通过心脏彩超检查可以看到心脏的大小，心肌的收缩力，再就是可以测量射血分数，如果射血分数明显低于正常，也是心衰的表现。三，临床症状，通过临床症状可以发现，患者有体循环淤血导致的水肿或者肺循环淤血导致的呼吸困难。再结合患者的病史，基本可以做出心衰的诊断。
  语音时长 01:14”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-03 2555次

• 心衰验血指标
  心衰验血的指标主要是脑钠肽，也叫BNP。这个成分是由心肌细胞分泌的，有利尿作用，缓解心衰的症状。正常情况下在350以下，在心衰发生时，这种BNP将会明显升高。如果这种成分升高再配合临床症状，就可以做出心衰的诊断。而且BNP除了用于诊断心衰以外，还可以用于判断心衰的病情变化。如果由原来的明显升高，数值逐渐下降，说明心衰的病情出现了好转。反之，如果BNP进一步的升高，就说明心衰的病情进一步恶化。
  语音时长 01:18”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-05 4986次

• 心衰的三大指标
  临床上常用评估心衰的指标： 一有六分钟步行实验，这个指标主要是用于评估心衰病人的运动耐受力，从而评估心衰患者严重程度以及治疗的效果。 二评价心衰严重程度的，还有血液化验指标。 三心脏彩超，心脏彩超中的左室射血分数，相对应用最为广泛，是评估心衰严重程度的指标。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-14 8603次

• 心衰查什么指标
  病情分析：心衰患者完善检查最主要的是心脏超声以及脑钠肽等指标。心脏超声里最重要的指标就是射血分数，这是反映心功能最直接的指标，脑钠肽包括BNP和NT-proBNP两个指标，二者的升高都意味着心功能不全。意见建议：心衰患者在检查上述指标时是不需要空腹的，但是心衰患者需要控制自己的入量，不可以喝太多水，不可以使体重增长过多，过快，否则都容易诱发心衰加重。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-09-01 1805次

• 心衰诊断五项指标
  心力衰竭，简称心衰，是心脏功能受损的严重状态。准确诊断心衰对于患者治疗和管理至关重要，而诊断过程中，医生会综合考虑以下五项关键指标。首先是病史，多数心衰患者都有明确的心血管疾病史，如冠心病、高血压等，这些疾病长期作用可能损伤心脏功能。其次是
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-28 0次

• 心衰诊断五项指标
  心衰诊断没有所谓的五项指标，是否有心衰可以通过患者的症状、体征、BNP检查、胸部彩超等方式进行判断，具体情况还是建议患者去医院诊断，遵循医嘱进行治疗。症状：心衰的患者常常会伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰、全身乏力等症状，严重的还可能会出现咳粉红色泡沫痰、神志模糊、休克等症状。体征：医生在听诊心衰患者两肺时
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 2252次