甲减和甲状腺结节可能是两个单独存在的疾病,也有可能是甲减导致甲状腺结节。因为导致甲减的病因里面常见的有自身免疫性甲状腺炎发展到后期、碘131或者是甲状腺手术治疗后导致的甲减,而刚才说的这些病因也是可以导致甲状腺结节的。
患者如果同时发现甲减和甲状腺结节不需要过度担心,对于甲减我们就采取治疗,治疗的方法是外源性补充甲状腺激素常用的药物是优甲乐治疗目标是维持甲功在一个正常的范围,长期终身服药。
对于甲状腺结节我们主要是判断结节良恶性。甲状腺B超对于结节的良恶性判断已经很好了。结节的恶性征象包括有结节微钙化,结节是实性低回声,结节血供丰富或者是有异常肿大的淋巴结。
如果是一个囊性的病变或者是提示良性的可能性很大的病变,我们只需要动态的观察结节的变化。如果是提示有恶性可能则进一步检查甲状腺细针穿刺细胞学检查来明确结节的良恶性。良性病变定期复查,恶性病变尽早的采取手术治疗。