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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 7824次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 5968次

• 肾病综合征的首选药
  在临床上，如果患者确诊是原发性肾病综合征，建议患者应当在医生指导下，首选应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。糖皮质激素，在临床上具有明显的抑制炎症反应，以及抑制免疫作用，还可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影响肾小球基底膜通透性，从而发挥其利尿，减少蛋白尿的作用。临床上，糖皮质激素是治疗原发性肾病综合征患者的首选药物，建议患者应当在医生指导下，应用这种药物进行治疗。在治疗过程中，一定要注意遵循起始足量，缓慢减量，长期维持的治疗原则，建议患者不应当擅自对激素进行加量或减量，更不能擅自停用糖皮质激素，以免可能会对患者病情造成波动。患者平时应该注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，尤其是当患者出现明显的水肿和高血压时，一定要注意适当限制钠盐摄入，此时患者每日盐的摄入量，应当尽量小于3.0g，同时建议患者少吃各种腌制品以及咸菜，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 4180次

• 肾病综合征治疗首选
  肾病综合征临床上主要是指原发性肾病综合征，除了原发性肾病综合征之外，还包括继发性和遗传性，继发性主要包括乙肝相关性肾炎，紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，糖尿病肾病等，遗传性包括alport综合征，薄基底膜肾病，多囊肾，对于继发和遗传主要看病因制定相应的治疗方案，举个例子病人是乙肝，要根据是否存在抗病毒的指征，选择抗病毒的药物，一般不首选激素。对于原发性肾病综合征，建议完善病理类型，如果病理类型不是膜性肾病，建议首选激素治疗8到12周，根据病人的反应，可以考虑联合或不联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司，对于FSGS激素可以延长到4到6个月，因为FSGS对于激素的反应比较慢，一般要经过3到4个月，甚至4到6个月，才能发挥出激素的效果。
  语音时长 01:42”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 3993次

• 小儿肾病综合征首选药
  病情分析：小儿肾病综合征首选药物是糖皮质激素，因为小儿肾病综合征的病理分型绝大部分是微小病变型，而微小病变型大部分对糖皮质激素是敏感的，包括泼尼松，泼尼松龙，甲泼尼龙等。意见建议：小儿肾病综合征是一种慢性病，需要长期使用糖皮质激素，在使用激素过程中有可能会出现激素的不良反应，所以在治疗过程中需要监测血糖、血压，定期查血钙，维生素D，定期测量骨密度，定期眼科随诊等，积极防治激素不良反应。
  曾海江 副主任医师赣州市人民医院

  2021-03-05 905次

• 小儿肾病综合征治疗首选
  病情分析：对于小儿肾病综合征，治疗首选糖皮质激素，尽早选用醋酸泼尼松治疗，通常选择中长程疗法。如果宝宝使用醋酸泼尼松效果差，可以换用其他的糖皮质激素，如地塞米松、曲安奈德等，必要时也可选择甲基泼尼松龙冲击治疗。意见建议：在使用糖皮质激素的同时，建议每日给予维生素D和适量的钙剂。同时定期监测血中的电解质，注意有无低钾血症，以及高血压，并定期复查尿常规。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-10-11 1102次

• 治疗肾病综合征的首选药
  治疗肾病综合征的首选药物就是激素，比如强的松。肾病综合征是经过肾脏大量丢失蛋白，导致血中白蛋白降低的一种疾病，这种疾病很多时候还伴有水肿和高脂血症。目前认为这种疾病和免疫紊乱有非常大的关系。身体内的免疫紊乱以后就会产生很多的抗体，这些抗体就会攻击肾脏滤过膜，通透性增加，就导致了这种疾病的产生。而治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 209次

• 肾病综合征的首选药
  在临床上，如果患者确诊是原发性肾病综合征，建议患者应当在医生指导下，首选应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。糖皮质激素，在临床上具有明显的抑制炎症反应，以及抑制免疫作用，还可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影响肾小球基底膜通透性，从而发挥其利尿，减少蛋白尿的作用。临床上，糖皮质激素是治疗原发性
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 729次