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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3966次

• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4886次

• 洋地黄类药物治疗心力衰竭吗
  洋地黄是治疗心力衰竭的主要的药物之一，洋地黄对心脏的作用是增加心脏的收缩力，减慢心室率，也就是减慢心脏的跳动频率。它对于心力衰竭合并房颤的病人尤为适用，但是对于另外一部分的心力衰竭要做判断处理，有一类心力衰竭的病人，是不适合用洋地黄类药物。洋地黄类药物，它的治疗需要比较谨慎，它的治疗剂量和中毒剂量比较接近，这类药物容易导致中毒，并且对于心脏有抑制的病人，比如心率慢的病人，用洋地黄类药物要谨慎。最主要的是心力衰竭的病人，尽量不要自己乱用药物，最好在医院里经过检查以后，经过医生来评估，最后由医生来定方案。在平时服用洋地黄的时候，要注意监测血药浓度，不能造成太大的副反应。
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  彭金亮 主治医师赣州市人民医院

  2019-11-07 2896次

• 洋地黄类药物治疗心力衰竭的意义
  长期应用洋地黄类药物治疗不能够降低心力衰竭患者的死亡率，但是有研究表明，应用洋地黄制剂，进行治疗心力衰竭能够减少患者的住院次数，可以提高患者的生存质量。长期治疗安全耐受性良好。一般来说不主张应用与无症状的心力衰竭患者，建议与利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂连用，对于快速房颤的患者建议使用洋地黄类药物控制心室率。常用剂量为每天0.25毫克，每周五到七天给药，七十岁以上的患者或肾功能减退的患者建议每天0.125毫克，隔天一次或每日一次。
  语音时长 1:19”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 4037次

• 洋地黄制剂适用于哪种心力衰竭
  病情分析：洋地黄制剂适用于左心室射血分数下降的心力衰竭。洋地黄制剂可以增强心肌的收缩力，控制心室率，改善心脏的功能，常见的药物有地高辛，西地兰。意见建议：在使用洋地黄制剂的时候，要注意监测洋地黄制剂的血药浓度，避免洋地黄中毒。心力衰竭的患者除了使用洋地黄制剂之外，往往还需要使用利尿剂和改善心肌重构的药物，比如呋塞米，β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，醛固酮受体拮抗剂等药物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-24 2003次

• 洋地黄制剂最适用于哪种心力衰竭
  病情分析：一般我们心功能衰竭可以分为收缩性心功能衰竭和舒张性心功能衰竭。一般收缩性心功能衰竭可以见于扩张性心肌病，缺血性心肌病等。意见建议：洋地黄主要是一个强心的药物，可以用收缩性心功能衰竭的疾病。当然还可以配合使用利尿剂，扩张血管的药物来进改善心衰的情况。同时还需要多注意休息。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 2901次

• 洋地黄制剂适用于哪种心力衰竭
  洋地黄制剂适用于伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭患者，包括扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、陈旧性心肌梗死及高血压心脏病所致的慢性心力衰竭。在利尿剂，ACEI/ARB和β受体拮抗剂治疗过程中，仍持续有心衰症状的患者，可考虑加用地高辛。但对代谢异常引起的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 280次

• 心力衰竭可有效治疗吗
  心力衰竭是可以有效治疗的。心力衰竭常用的药物有β受体阻滞剂（如卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等）、利尿剂（呋塞米、吲达帕胺、螺内酯）、肾素血管紧张素系统抑制剂（如氯沙坦、坎地沙坦、依那普利等）、强心药物（地高辛、多巴酚丁胺、米力农等）。当患者属于舒张性心力衰竭时，无收缩功能障碍不建议使用洋地黄类药物。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-12-10 909次