结肠癌手术不一定都需要造瘘,就是我们平时说的改道。如果出现了结肠癌应当积极的给予手术治疗,应当行结肠癌根治性手术,可以行右半结肠切除术,还可以行横结肠切除术,根据结肠癌的部位来选择不同的治疗方式。
一般根治性切除以后可以一期行肠切肠吻合术,这种不需要造瘘。有时如果患者体质比较弱,可以行回肠预防性的造瘘,然后待患者体质恢复后可以还纳,结肠癌手术不需要都造口。如果结肠癌并发急性肠梗阻时,如果患者情况不许可,可以先做盲肠造口解除梗阻,二期手术行根治性的切除。如果癌肿能够切除,患者体质允许,可以行肿瘤根治术,然后一期吻合,这种不需要造瘘。